新形势下我市医药产业面临严峻挑战及对策建议近期，我局分析了国家实施新医改和我省有关政策对医药产业的影响，调研了全市医药生产企业、批发企业和部分药品零售企业的生产（经营）状况，对发展我市医药产业作了深入下面是小编为大家整理的【卫生调研】市卫生局新形势下我市医药产业面临严峻挑战及对策建议（全文完整）,供大家参考。
新形势下我市医药产业面临
严峻挑战及对策建议
近期，我局分析了国家实施新医改和我省有关政策对医药产业的影响，调研了全市医药生产企业、批发企业和部分药品零售企业的生产（经营）状况，对发展我市医药产业作了深入思考，认为医药行业已进入新一轮质的变革，我市医药产业面临严峻挑战，应对有力则可发展做大，被动消极则可能衰退萎缩。
一、新医改有关医药产业的主要政策
国家今年出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》（以下统称“新医改”）提出，建立国家基本药物制度，完善基本医疗保险制度，改革医药价格形成机制，将加速推进医药行业质的变革。主要内容如下：
（一）建立国家基本药物制度。
1.基本药物的品种：中央政府统一制定国家基本药物目录，确定品种和数量。2009年公布国家基本药物目录。
2.基本药物的价格：国家制定基本药物零售指导价格。省级政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格。
3.基本药物的采购：在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节。由省级政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。
4.基本药物的使用：所有医疗机构和零售药店均应配备和销售国家基本药物。改革药品加成政策，实行药品零差率销售， 2011年政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。
5.基本药物的报销：基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。
（二）完善基本医疗保险制度。
1.基本医疗保障覆盖面：到2011年，城镇职工和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗覆盖城乡全体居民，参保率均提高到90%以上。
2.基本医疗保障水平：到2010年，城镇居民医保和新农合的补助标准每人每年120元，并适当提高个人缴费标准。
（三）改革医药价格形成机制。
1.合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进基本药物的生产和使用。
2.对新药和专利药品实行定价前药物经济性评价制度。对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。
3.严格控制医药流通环节差价率。对医院销售医药开展差别加价、收取药事服务费等试点。
二、我省推进医药产业发展的主要政策
《吉林省人民政府关于加快推进医药产业发展的意见》（吉政发[2008]23号）和《吉林省工业产业跃升计划纲要》（吉政发[2009]11号）提出，加大政策扶持力度，用3至5年，把医药产业逐步建设成为吉林省新的支柱产业，建设成为国内外具有重要影响的长白山北药基地和医药强省。到2012年，医药产业总产值1500亿元。主要政策如下：
（一）扶持重大项目及大企业、产业集群建设。
支持医药企业的并购重组。扶持医药领域重大项目建设，重点培育一批管理先进、产品质量稳定、市场潜力巨大，年产值超２亿元的医药企业。发展医药产业集群，重点是长春国家生物产业基地和通化医药城。抓好和强化30户骨干企业的示范作用。
（二）支持企业实施品牌和市场发展战略。
建立健全品牌培育、发展和保护机制，鼓励引导企业实施品牌战略，形成一批名牌产品和知名商标。加强对 “长白山医药 ”整体品牌的塑造，着力在绿色、质量、标准、技术、管理、信用等品牌策划宣传上下功夫。
（三）大力提高自主创新能力。
制定积极的财政、税收和政府采购政策，加大对医药科技创新方面的投入，推进建立以企业为主体、科研院所为支撑、市场为导向、产品为核心、产学研相结合的医药科技创新体系。
（四）加强中药材种养殖基地建设。
鼓励和支持中药材GAP基地建设，充分发挥长白山资源特色和优势，加强道地中药材优良品种的选育和规范化、标准化、规模化种植。抓好12个中药产业基地县建设。
（五）加强医药流通体系建设。
推进医药流通企业的资源整合，构建现代医药物流网络。大力发展电子商务、连锁经营、物流配送等现代流通业态，推进药品配送中心、连锁销售机构和药材物流中心建设。
三、新医改对医药产业的影响
（一）医药产业概况。
1.全国医药产业概况。
我国共有医药生产企业4700多家、医药批发企业1.3万家、医药零售企业30多万家。大多数为中小型企业，共同特点是数量多、规模小、技术落后、资金不足。行业亏损面20%以上，其中亏损生产企业1300多家。2008年全国医药行业总产值约7518.3亿元，增值约1392.44亿元。
2.全省医药产业概况。
全省共有医药生产企业317家，医药批发企业304家，医药零售企业1万多家。我省医药经济多年来位于全国第5位至第7位之间。2008年全省医药工业总产值400.8亿元，增加值196.4亿元。
（二）新医改对医药产业的整体影响。
1. 医药市场大规模扩容。
据权威部门分析，新医改推动全民医保，近两年可带来1000亿元以上的医药市场增量，其中，近250亿元流向县医院，250亿元流向乡镇卫生院，280亿元流向社区，200亿元流向零售药店和县级以上医院。目前，城市职工和居民基本医保达3.9亿人、新农合达8.3亿人，而且还将扩大，这将推动国家基本药物及各种可报销药品的市场有较大增长。现行国家决定甲肝、流脑等15种传染病的全部免费治疗，并逐步扩大病种，也将给医药市场带来扩容。另外，随着人民生活水平的提高和我国人口老龄化的加剧，医药消费稳步增长，医药市场也将持续增大。综合以上因素，预计五年内医药市场增量将在3500亿元以上。
2.品种需求发生变化。
新医改对医药行业将带来低价普药的销售规模将增大，可替代高价药需求将减少，不可替代高价药需求平稳，中药需求有一定保障并将有长线增长等四种变化。
3.医药行业进入新一轮质的变革，市场竞争空前激烈。
新医改将加快推进医药产业结构调整，加速医药企业的联合、重组和兼并。总的趋势是：落后企业被淘态的速度将加快，医药生产企业将向大型化、品牌化、集团化和规模化发展，医药批发企业将向区域性现代物流发展，医药零售企业将向连锁经营发展。
（三）新医改对各种类型医药生产企业、医药批发企业和药品零售企业的影响。
1.对医药生产企业的影响。
（1）对大型（大品牌）医药生产企业的影响。
利好影响：
一是大型医药生产企业符合国家医药产业结构调整升级的政策要求，拥有充足的资金、比较过硬的产品、相对完善的销售网络、相对固定的消费人群，并具有良好的政府信誉，一般还有储备品种的优势，他们的品种一经进入国家基本药物目录或相关可报销目录，他们就会借助自身优势，去瓜分市场增量这块大蛋糕，而且势头强劲。
二是大品牌企业自身强大的研发能力，能保证企业自主创新的需要。新产品的问世和已有药品在剂型或治疗病种上的创新，都会为企业带来不小的效益。根据基本药物目录和配套方案,独家品种和原研品种明显受益，其产品降价幅度小或者不降价。
利空影响：国家基本药物的招标工作以省一级政府为单位。如果出现“地方企业优先”的情况，这样对全国性的大药企在开始阶段会有一定的冲击，需要企业以省为单位进行攻关，重整全国市场布局。
（2）对中小型医药生产企业的影响。
利好影响：对于有部分品种进入国家基本药物目录的中小型企业，并在招标中能够中标，将继续发展并有做大的可能。对于生产独家品种的中小型企业来说，受新医改的影响不会太大。另外，新医改明确提出扩大中药及民族药的使用范围，拥有优秀中药及民族药的企业，具有一定的市场前景。
利空影响：那些靠仿制药作为主打产品的中小型企业，生产的品种完全不能够进国家基本药物目录，将在市场竞争中消失。
（3）对医药批发企业的影响。
一是新医改规定由医药生产企业直接投标而不是由医药批发企业投标，严格控制药品流通环节差价率，提高了医药生产企业在药品物流中的地位，批发企业处于夹缝中生存。
二是医改后，“高度集中、广泛分布”的医疗服务终端新格局，对传统的医药流通模式来说是一个全新的改变。加上上游生产企业数量缩减，医疗机构指定配送及下游零售连锁化，使得批发企业面临更大的挑战。
三是有批发业务的大连锁药店把重点转向药品物流，再有第三方物流企业的加入，也给传统模式的药品批发企业带来了很大的冲击。
因此，只有那些有足够流动资金、较完善的终端覆盖网络和较低的储运成本的现代化大型批发企业，才能成为生产企业不得不依靠、医疗机构不得不使用的中间环节,从而获得政府支持并将逐渐分区域形成配送垄断经营。对于绝大多数一无流动资金实力、二无服务成本优势、三无终端网络覆盖的批发企业，将是灭顶之灾。
（3）对药品零售企业的影响。
利好影响：
一是据预测，国内药品市场有约200亿元增量将会流向零售药店和县级以上医院，这将使零售药店的销售会有平稳增长。
二是相对于一些大城市的零售药店来说，在新医改中不会受到太大影响。
利空影响：
一是基层医疗机构的大力发展和基本药物逐渐被患者理解使用，以及实行药品零差价，将分流药品零售市场的大部分消费者，影响零售企业的利润。
二是大多数患者会对小的零售企业的药品质量提出质疑，而只信任几家大的零售企业。
三是药品零售连锁企业的迅速发展，会给独立的零售企业带来一定冲击。
四是零售企业对于医保定点资格的竞争将会更加的激烈。
四、我市医药产业发展的对策建议
（一）制约我市医药产业发展的根本症结：
我市医药生产和批发企业除敖东洮南药业有上市公司背景外，其余均为单打独斗的中小型民营企业。在完成GMP、GSP改造后，都存在资金短缺,特别是医药生产企业，缺少生产流动资金、新产品研发资金、新产品市场开发资金和扩能增量等四大类资金，其先天不足就是只有一套资金，却要干三套甚至四套资金的工作。资金短缺已经成为严重制约我市医药产业发展的最根本症结。
（二）我市医药产业发展的有利条件：
一是我市医药产业经过多年的健康发展，现已具备一定基础和规模，是我市优势产业之一。2008年全市医药产业总产值达13.7亿元，占地区生产总值4.72%，实现利税1.2亿元。拥有药品批准文号827个，全国独家品种2个，中药保护品种3个。我市的药品品种结构符合新医改的核心政策，有做好做大的政策根据和现实根据。
二是和全国医药市场扩容一样，我市医药消费市场也将扩大。2008年全市参加新农合、城镇职工基本医保和城镇居民基本医保共计164.3万人，预计我市医药市场增量近2亿元。
三是我省提出把医药产业建设成为吉林省新的支柱产业，国内外具有重要影响的长白山北药基地和医药强省，出台了许多积极的财政、税收和政府采购等优惠政策。
四是新医改等政策的实施是一个渐进过程，使得我市医药产业调整转型升级有一定的缓冲期。
因此，只要我们趋利避害，措施有力，完全能够在新一轮竞争中发展壮大。
（三）建议市政府：
根据新医改和省的政策，结合我市医药产业实际，采取政策引导和市场主导相结合，以抓重点企业、重点项目、重点产业为载体，推动优势企业、优势项目、优势产业做大做强。由行业主管部门牵头，相关部门参与，制定扶持政策和医药产业发展规划。力争到2012年，全市医药产业实现总产值30亿元。
1.扶持重点医药生产企业。
敖东洮南药业总资产2.2亿元，优势品种较多，剂型全面，基础投入和技术力量较雄厚，为“全能”型企业。支持其上市做大做强。
道君药业的“头孢”类固体制剂全国市场占有率达30%，居全国第一；其“野马追片”属独家品种，具有较好的市场前景。支持其巩固头孢类药品市场、做大企业其他产品。
银诺克药业总资产达1亿元，现生产7个剂型近200种中西成药。2007年新建GMP项目，计划投资1.5亿元，年生产能力5亿元。支持其扩大规模做大。
广春药业是东北地区唯一一家拥有三种包装输液产品的制药企业，产品销售全国17个省50多个地区，市场供不应求。支持其扩大产能，抢占市场。
罗赛洛（大安）明胶公司作为合资企业，具备人员、技术和资金优势，以及广阔的市场。支持其扩能增效，扩张国内和国外两个市场。
2.扶持甘草产业。
我市具有发展甘草产业的基础条件、市场空间和政策环境。白城是吉林省野生甘草主产区，有悠久的历史，甘草质量较高，土质、气候适宜大规模种植。甘草是药食同源的大宗药材，国际市场需求旺盛，全国市场供不应求，从区域市场看，周边的松原、兴安盟和白城三个地区有近5亿元规模的甘草和中药材饮片需求的市场空白。国家扶持中医药的发展，并出台《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，对大宗、道地、濒危中药材产业进行规划和推动。我省也提出大力加强中药材种养殖基地建设。
大连绿波白城甘草科技开发有限公司是市人大引进，黑龙江省龙金集团与大连绿波集团联合投资，在我市建设甘草种植加工和大宗中药饮片加工基地，投资规模近3亿元。计划三年实现甘草种植面积15万亩，年产6万吨，带动1.5万户农民致富；工厂建成后，年销售额10.55亿元、利税近2亿元。
2009年该公司在我市已完成试种300亩实验田，并正在组织在工业园区建设加工基地的厂房设计工作。
我市甘草产业如按预期达到10.55亿元，将继人参、鹿茸和林蛙产业之后，成为吉林省第四大中药材产业，全国主要的甘草种植加工基地之一。
3.打造区域性现代医药物流中心。
我市具有建设区域性现代医药物流中心的区位优势和市场空间。我市位于吉林、黑龙江和内蒙古三省（区）交界处，是周边二、三百里内一个较大的区域中心城市，也是黑龙江西南部和内蒙古东北部入关的必经之地。全市人口200多万，仅新医改就将使我市医药市场增量近2亿元，还有内蒙古东北部和黑龙江西南部的市场有待开发。另外，目前白城市和兴安盟还没有外来的大的医药批发企业进入。
同泰药业是白城市规模最大的医药批发连锁企业，下设一个批发配送中心及20个药品零售企业。其不仅占有部分白城医药市场，还在兴安盟有比较扎实的市场基础。目前，同泰药业拟投资1500万元，在我市建设一座5000㎡的吉林省最大的医药物流中心。支持其成为吉林省西部最大的区域性现代药品物流企业，巩固白城市场，扩张内蒙古东部和黑龙江西部市场，把我市建成三省（区）交界处的区域性现代医药物流中心。
4.建立“白城医药园区”。
白城经济技术开发区现已集中了道君药业、长恒药业、百琦药业、泰合源药业和多邦药业等5家药品生产企业。建议在此基础上建立“白城医药园区”，统一制定优惠政策，打造产业发展平台，形成医药产业聚集区。
5.有关部门要充分利用省大力发展医药产业的有利时机，积极争取资金和项目。
6.对药品零售企业在确定刷卡定点等方面给予公平的政策待遇及均等的市场机会。同时要特别加强对药品使用终端的质量、物流、价格管理。
（四）我市医药生产企业的应对措施：
全市共有医药生产企业16家，均为中小型企业。规模不大、资金不够充足、研发能力不强、“拳头”产品少。因此，对我市医药生产企业是一次前所未有的挑战。对白城市的13户药品生产企业分四类提出如下建议：
1.政策对头，加速发展。如敖东洮南药业、银诺克药业、长恒药业。
2.抢占市场，扩张发展。如道君药业、广春药业、泰合源药业、黄栀花药业。
3.通过重组、挂靠、争取主打产品进入基本药物目录等综合措施寻找发展机遇。如百琦药业、亿正药业、恒和药业、九阳药业、天光药业。
4.在一年内寻求战略投资者，借助新医改实行的“低保障、广覆盖”医疗保险体系特点，用传统产品救活企业，通过改剂型使企业重新成长起来。如多邦药业。
总之，我市药品生产企业要想发展，一方面要加大资金投入，改进生产设备，降低单位产品的成本消耗；另一方面是走兼并重组之路。
（五）我市医药批发企业的应对措施：
全市现有医药批发企业17家，均属中小规模，主要承担本地区的药店、医院、诊所和卫生服务机构的部分医药批发。大多数规模小、流动资金少，又没有完善的配送覆盖网络，在这次变革中处于弱势。
建议一是进网、二是建网。进网即进配送网，建网即建自身网络终端。可采取如下措施：
联盟或重组；积极争取区域内医院用药代理权；增加配送品类，完善配送网络建设，提升配送能力；加强购进与调配机制，优化运营机制，降低运营成本；发展大型批发连锁药店。
（六）我市药品零售企业的应对措施：
白城市药品零售企业832家，分布于社区街道、乡镇和村。对于零售行业来说，形势非常严峻。一些大的资深药店及医保定点药店还可以，而大多数没有特色的药店，或是新开办的小规模药店，将很难生存。建议如下：
药品零售企业要想存活，光靠自身的孤军奋战是不行的，要凭借自身现有地理位置的资源优势，迅速挂靠到连锁药店或是自身建配送网的批发企业名下，借其优势，发展自己。同时还可以采取以下措施：
积极发展连锁药店；争取医保定点药店；增加产品种类，增加服务内容；配备执业药师，指导用药；增加医疗项目，医药合一，以医促药；转型为社区站。