房屋:汉语词语房屋:海子创作的诗歌, 以下是为大家整理的关于2021年农村房屋安全存在问题6篇 , 供大家参考选择。
2021年农村房屋安全存在问题6篇
2021年农村房屋安全存在问题篇1
浅析农村食品安全问题
【摘要】俗话说“民以食为天,食以安为先”。食品安全问题日益成为人们普遍关注的话题与焦点。在社会发展进步的过程中,农村食品安全越来越突显。随着城市维权力量的增强,假冒伪劣商品开始大量由城市转向农村,在一定程度上农村就成为了销售假冒伪劣食品的集散地、倾销地。由于农村地域广、人口多,农民自我保户意识差等原因,使农村食品安全也成为监管的难点和薄弱环节,甚至已经出现脱管状态,存在许多不容忽视的问题。
【关键词】:农村 食品安全 安全监管 对策
一、农村食品安全现状及存在的问题
(一)农村食品安全状况令人担忧
1、群众食品安全意识淡薄,维权意识差。农村有句俗话“不干不净,吃了没病”,反映了农村消费者对食品卫生的认识水平,加上很多农村消费者不识字,导致农村消费者食品安全知识匮乏,自我保护意识不强,防范意识很弱。对买到的食品很少有人注意食品的商标、厂名、厂址、甚至生产日期等内容,加上农村执法力量薄弱,致使一些“三无”过期不合格的食品大量流入农村市场。从而使得农村消费者遇到自身权益受到侵害时,他们不知道用法律武器来保护自己,大多自认倒霉,即使觉得该用法律来维权,可又不知道要去哪里申诉,所以当买了假劣食品时,只要不危及生命,一般采用多一事不如少一事的态度,因此助长了假冒伪劣食品的横行。
2、食品经营业主素质低下,法律意识淡薄。农村的食品经营者主要是当地的农民或居民,缺乏必要的食品专业知识。部分经营者只求经济利益,不管商品质量,更不会去考虑人们食用不合格食品所造成的后果。有些经营者为了不让自己亏本,即使食品已经超过保质期,或是明明知道是劣质食品,仍然将其摆在货架上想办法销售出去。经营者卫生意识普遍较差,无《食品卫生许可证》和从业人员《健康证》从事食品经营的现象大量存在。经营的商品互相混杂,有的食品商店甚至同时经营化肥、农药、饮料,为农村食品消费安全留下了隐患。
3、农村消费者消费心态畸形。由于农村经济落后,大多数农村消费者收入低,消费能力弱,只要可吃可喝,填饱肚子就行。因此,价格便宜是农村消费者在选择商品时的首要考虑因素。现在,农村的商品市场也日益繁荣活跃,各种小商店、小卖部在农村也越来越多,卖的食品也是价格低廉。从而也导致,不法商贩利用农村消费水平低,信息闭塞,农村消费者只注重价格而忽视投师的弱点,将过期或是即将过期的食品、劣质的“三无”食品,低价倾销到农村市场,农村消费者贪便宜的消费心态诱使经营者铤而走险经销假冒伪劣食品,从而使食品安全整治在农村形成了一个打而不净的怪圈。据调查,农村消费者中,购买食品的主要地点就是这类小商店、小卖部。他们当中只有5%的人认识绿色食品标志,只有17%的认识质量安全的标志。一位农村退休老教师一言道出了心声,他说现在农村居民在“吃”这一点上主要有两点表现。一是纯粹为了吃饱,特别是在农忙季节劳作一天回到家里生水冷饭一凑合也就是一天,哪有精力和意识去关心饮食的营养健康和安全问题,即使在平时也很少花钱买一些瓜果蔬菜之类的东西,就更不用说那些鸡鸭鱼肉蛋奶等营养品了,通常是自家菜园里种点农产品甚至有的还拿到集市上去卖;还有一种是为了略微吃好一点,但仍然以“价格优先”为前提,通常在集市上和小卖部里花点钱给小孩和老人买点营养品以表爱心和孝心,图得也是实惠。这也是不法商贩将魔爪伸向农村市场的重要原因。
4、食品行业管理水平低下。食品生产加工企业生产规模普遍偏小,绝大多数都是家庭作坊式的手工生产,没有形成规模效应,分面零散;大多数食品生产加工企业中未获得生产许可证,很少有自检设备设施,大多数企业设备简陋,产品单一,生产环境和卫生状况差,管理粗放,未形成规模化、规范化动作。目前小乡镇、集镇还没有正规的超市、连锁店等信誉度高,管理规范的企业入驻,农村食品的流通,消费领域的经营主体主要为集贸市场、个体副食批发部、个体餐馆和饭店,小卖部、小商店、小餐馆、小食店等零散经营户大量存在,变质过期已成为农村食品的常态,低品味的供需关系为假冒伪劣食品提供了温床。
(二)农村食品安全监管效率低下
1、政出多门,多头执法,食品安全存在立法空白。一是我国食品管理体制上已经形成了多部门管理格局,农业、质监、工商、卫生、畜牧、经商、粮食、水利等分别在不同环节、品种或领域具有行政管理或执法监督权。二是政出多门、职能交叉、多头执法,行政执法部门各自为政,互不协调、重复监管,管理缺位现象突出,监督工作经常出现白和盲区。三是现行食品安全监管法律法规众多,内容重复,规定交叉,但法与法之间相互协调性差、配套性差,无法覆盖从农田到餐桌的全程,留下许多执法空隙和隐患,导致食品安全监督有时缺乏法律依据。
2、基层食品安全监管工作缺少必要的技术保障。畜牧、经商、水利、粮食部门既无检验检测设备设施,又无检验检测专业人员,对酒类、肉类、畜禽、水产品、粮油质量仅凭经验目测;农业、质监、工商、卫生部门配备了一定数量的检验检测设备设施和部分检验检测人员,但受到经费、技术、法定资格等因素限制,能开展的项目很少,农药残留、瘦肉精、毒素或致病有机体、水发物甲醛含量等指标不能或没有开展检测,基层这种食品安全检验检测技术和设备缺乏或相当落后、检验检测人员极度匮乏、素质也有待提高的现状,造成基层食品安全工作缺少了必要的安全监督,致使监管效率很低。
3、基层食品安全监管力量薄弱。保障食品安全,对职能部门的依赖性较大,认为只是各职能部门的事,而政府的指导作用,社会的参与作用发挥较差,齐抓共管,全覆盖式的监管机制还远未形成,对地处农村,城乡结合部的地下小作坊,执法部门也是鞭长莫及、力不从心。目前,涉及食品安全监管的部门有卫生、工商、质监、农业等多个部门,但延伸到乡镇的部门只有卫生、工商、畜牧,单靠这几个部门要做好农村食品的日常安全监督,尚有较大难度。虽说是政府对安全食品负总责,但政府的事务多,人手少,有的乡镇还没有配备专职的领导和办事员,政府在协调本辖区内的监督部门开展工作上难度也较大,上级有安排,就抓一抓,全年也就是几个节日安排集中整治,平时多数是靠职能部门的作用,往往存在监督的空白点。
4、基层食品药监部门人员在编数量少,且缺乏食品专业人才。大部分县区药监局的工作人员都不超过10人,既要继续行使药品、医疗器械监管职能,同时还要负责食品、保健品、化妆品的监管,人手紧张显而易见;而且在编人员中没有食品管理和检验检测专业人员,存在不懂行,缺乏相应业务知识、工作专业性不强等状况,还不能完全适应食品安全综合监管工作的需要。
二、对策与建议
当前,农村对食品安全事故的抵御能力普遍较低,一旦出现了食品安全事故,后果将十分严重。要把加强农村食品市场监管作为社会主义新农村建设的细胞工程,在食品安全监管的“链条”上,严把许可准入、市场监管、市场规范、食品安全知识普及关,任何一环也不可缺失,不再使农村食品市场成为监管的盲区,管理的软肋。
(一)明确政府主体责任,整合现有监管资源。要逐步建立“地方政府负总责,职能部门各负其责,企业是第一责任”的工作机制,政府要切实履行食品安全“地方政府负总责”的责任,一把手亲自抓,分管领导具体抓,建立专门的组织机构。将食品安全监管工作纳入各级政府综合目标考核,切实加强领导,与其他工作同部署、同检查、同考核。要把食品安全工作的重点放到农村去,充分发挥食品安全协调委员会的综合监督,组织协调职能,形成定期召开联度会议制度,搭建工作交流平台。各职能部门按照“分段监管”原则,各司其职,各负其责,相互配合,相互支持,形成食品安全综合监管合力,提升食品安全综合监管效能。
(二)大力开展《食品安全法》宣传活动,强化农民消费者自我保护意识。消费者是弱势群体,而农村消费者是弱势中的弱势。他们由于文化素质普遍较低,见识有限,对商品的认知水平低,品牌意识差,无法辨识食品质量的优劣与真假,经常会被价格低廉所吸引。因此,我们在做好日常监管的同时,应该将消费维权的重点放在转变农村消费者的意识,、思维、观念上。监管部门要开展多种形式的《食品安全法》宣传活动,加大对基层食品卫生法律法规、健康、保健知识的普及力度,保证食品安全政策法规的顺利贯彻执行,引导农村消费者提高食品安全意识,树立正确的消费观念,加强辨别常见伪劣食品的能力,不购买、食用劣质食品。
(三)加大农村食品安全专项整治力度。针对食品安全存在的热点难点,组织相关部门深入农村开展专项整治活动,相关职能部门要从源头抓起,加大对农业投入品和食品生产加工、食品小作坊、高风险食品生产加工企业的整治力度。要继续对种植养殖业开展农药残留整治,减少粮食、蔬菜等的农药、化肥的污染;要整治食品假包装、假标识、假商标,依法严厉打击经营无生产日期、无保质期、无生产厂家、过期霉变等假冒伪劣食品的违法行为;提高农村消费者食品卫生安全意识,防止食物中毒的事故发生;严把食品进货关、贮存关、销售关,依法经营合格食品;要加强对奶制品、豆制品、饮料等10大类重点品种的整治。及时受理和处理农民消费者投诉、申诉和举报,为农村营造一个安全卫生的食品消费环境。
(四)经常性巡查和检查相结合,整顿农村食品市场。对农村食品安全整治要制定切实可行的长期的巡查计划、专项巡查计划,改变日常巡查“到边不顾面,顾面不到边”的现状,要按照各个环节,突出监管重点,对农村集贸市场、小商店、小卖部、流动摊贩进行整治。坚持每年开展几次声势浩大的联合行动,形成工作规律,如在春节、元旦、国庆等重大节日期间,开展联合专项整治,形成强大攻势,保障公众节日消费安全。
(五)加强社会监督和群众监管。可以设立举报热线、举报信箱,实行社会共同监管,动员全体农员参与到食品安全监管的工作中,遇到生产和经营不合格产的单位和个人进行举报,农村地域广大,必须依靠广大农民主体共同管理实行全社会共同监管。
(六)要求农村商品经营单位严格建立准入制度。农村商品准入工作是让经营者建立经销台帐,把好进货验收关,对过期、变质、伪劣食品进行自我设防,对经营行为进行自我管理,自我把关,把问题食品进入市场的道路彻底堵死。逐步提高农村食品质量水平,较好的实现监管目标,对培育经营者的良好信用和提高农村食品安全系数起到积极的作用,在源头上把了关。
(七)倡导“诚实立身,信誉兴业”理念。构建经营者自律体系有助于从源头消除农村地区食品安全隐患。充分发挥自我管理自我服务自我教育的作用,在经营户中开展法制、信用教育,增强农村食品经营者的法制观念和质量意识,宣扬食品安全的重要性,大力开展“文明个体户”、“诚信经营户”评选活动,并利用消费者协会的影响力和公信力,对食品消费中带有突出性和普遍性的问题及时向社会发出消费警示并公布问题食品名单,营造诚信光荣,失信可耻的一种经营氛围。
农村食品安全问题的妥善解决与否不权关系到农村消费者自身的安全问题,同时也关系到我国社会稳定发展,全面建设小康社会、和谐社会的大局。我们应在党的正确决策和领导之下,全民社会共同努力下彻底解决这个问题。
参考文献:农村食品安全问题调查《百度文库》
农村食品安全事实调查《百度文库》
专升本法学(2)班
周晓芳
2021年农村房屋安全存在问题篇2
浅谈农村饮水安全工程存在的问题及建议
【摘 要】随着我国改革开放的不断深入,农村经济得到前所未有的发展,人们的生活水平也普遍提高,全面打造特色社会主义新农村。但农村饮水设施建设及建后维护基本停留在较低水平,相对于其他基础设施建设明显滞后,特别是农村饮水安全存在着更多的问题,也一直保持着争议。下文是笔者对农村饮水安全工程存在问题的一些看法,并提出建议,仅供参考。
【关键词】农村饮水;安全工程;问题;建议
一、前言
农村饮水安全是保障广大农民群众身心健康的重要民生工程,党中央!国务院历来高度重视,2004年底,全国农村饮水困难问题基本得到解决;2005年农村饮水工作重点由饮水解困转向饮水安全;2006年,国务院批准《全国农村饮水安全工程建设“十一五”规划》,要求“十一五”期间解决1.6亿农村人口的饮水不安全问题,到2015年全部解决全国3.2亿农村人口的饮水不安全问题;党的十七届三中全会明确要求此项工作进一步提速,我国农村饮水安全工程总体进展顺利,工程质量良好,深受广大农民群众欢迎,同时,在工程建设中存在一些问题如何保证工程建得好!管得好,农民长期受益是我们应该积极深人思考的问题。
二、农村饮水安全工程存在的问题
1.1勘测设计费不足
2009年中国国际工程咨询公司组织专家,对《全国农村饮水安全工程“十一五”规划〉执行情况进行中期评估,评估中发现,前期工作勘测设计费不足成为突出问题2006一2008年共下达投资计划达380亿元”其中,中央18亿元,地方配套 195亿元,按规定勘测设计费应占4%一5% ,但实际仅占1.67% “前期工作勘测设计费不足成为突出问题”2006-2008年共下达投资计划达380亿元”其中,中央188亿元,地方配套195亿元”按规定勘测设计费应占4%一5%,但实际仅占1.67%,前期经费不足导致勘测!设计力度不够,设计情况与实际情况不符,直接影响工程质量及工程进度”
1.2施工技术落后,工程质量低劣
2021年农村房屋安全存在问题篇3
目前农村存在的问题
一、老弱病残、妇女儿童多,青壮年少。所到之处就像坚壁清野,没有青年近卫军,只有996138部队。每个村庄异常寂静,难闻欢声笑语。挨家逐户去寻访,才偶尔看到几个老人和小孩。有的却养狗成群,牛羊很少。二、老屋旧房多,新洋楼不少,有规划建设的村庄极少。所见村庄里,古屋破烂不堪,旧屋闲置很多,大都是七、八十年代修的。有的新修了小洋楼,老屋抛荒空闲,有的在外打工,长期铁将军把门。有的房子甚至刚竣工或快竣工了就停建不管了,造成不少基地浪费。而新的小洋楼拔地而起,掺杂在各个角落。强烈反差,很不协调,极不和谐,生活也不方便!农民无奈地说,政府为何不来操心,帮我们规划一下呀?!三、公房闲置多,利用起来的少。农村老祠堂,老学校,老会场,老厂房,老公社不是任其雨雪侵蚀,自行倒塌,就是利用不当,浪费资源。如祠堂和厂房,老公社列入国有资产,但没人管。有的完小房屋设施齐全,却因不当并迁后,校舍被闲置和出租改造成养猪场,而小学生无法就近上学,令人嗟叹不已!四、孤独老人多,侍候父母的少。每个村庄都有好几个古稀之年以上的老人带病守家。守着偌大的房子,自我照顾,生病无人管。七里山农场一位88岁的老人,因尿道膀胱问题,一直靠导管排尿。没有自来水,靠自己用陶罐到百米远的水井去取水,生活全靠自己。感冒不能动,就只有挨饿。儿孙在广州一去十多年,每年给老人1000多块钱生活费。平时靠一部电话问候,一年难回家一次。三个女儿都在农村,外甥和外甥女都在上学,负担重,农活忙,一个月最多来看一两次。其余时间,老人就守着两座屋,面壁叹息。他对笔者无奈地说,要是大病一来,死在家里也没人知道。五、荒芜土地多,综合利用少。一些农民进城定居或外出打工了,家里的责任田就荒芜没管了,有时让给别人种也没人要。看到不少良田中野草比人还高,有的成片抛荒了,实在可惜。农民急功近利,只愿挣现钱,对种粮不发财没劲头,种几亩田打几担谷子,够自己吃就满足了。一些土地山塘可以种养业综合利用,但是很少有人去开发。六、垃圾污染多,环境卫生好的少。几乎每个村的空坪隙地都是杂草丛生,垃圾随处可见,有的病死猪和家禽不将其深埋掉,而是往塘库、溪流或河里抛,严重污染水源。有的水井处在低洼地,垃圾污水就浸流到井中,直接威胁村民身体健康。有的集镇垃圾也往村边倾倒,有些废品如玻璃瓶没人收,那些医院药瓶针剂、酒瓶到处乱扔。而重视环境卫生的农民很少,影响农村文明建设。七、违法犯罪活动多,能够破案打击的少。一些犯罪分子利用农村老人妇女没见识的弱点,不择手段诈骗钱财,盗牛偷狗。一些失学青少年三五成群,在村庄周围游荡,撬门开窗进屋翻箱倒柜偷钱物。一些赌博团伙开车到较偏僻的院子日夜狂赌,乌烟瘴气。有的青壮年无心务农,整天打麻将赌博,买六合彩,只想一夜暴富,输了就四处偷盗。严重破坏治安秩序,导致农民极为不满。公安部门打击不力,能够破案退赃的少,农民有意见。八、迷信活动多,文化活动少。现在农民募捐集资修建祠庙积极高,一个集镇甚至一个村就建庙宇有两座,烧香拜佛络绎不绝。而看书看报,拉琴吹笛子的廖若星辰,除了电视就别无选择。政府很少组织文体活动,农民文化生活单调,政策法规宣传不到位,使农民处于盲目自流状态。九、红白喜事讲排场多,移风易俗讲节俭的少。现在少数农民富起来了,红白喜事大操大办,摆阔气讲摆场,铺张浪费严重。没有富的农民有压力,有的怕没面子,硬着头皮负债去攀比。而移风易俗没人带头,政府的工、青、妇、宣传、文化组织也不去引导,任其自然。十、村委会有些办事不公,农民非常气愤。由于腐败之风影响,一些村干部以权谋私,欺上瞒下,中饱私囊。评低保指标时,只顾亲友。有钱的项目自己承包,上面拨款不公开,不明不白进腰包。群众有气无处出,只有骂娘发牢骚。对干部持不友好态度,不愿配合工作。十一、扩建修坟墓的多,火化不占地的少。在乡村看到不少山坡上,祖墓构筑豪华,扩建占地宽阔。最多的耗资数万,面积一百多平方。而且攀比之风正在上升,有的干部和暴发户不惜百里运灵柩回乡土葬,驱车近百辆,助长了奢侈之风。而响应政府的号召,实行火葬实行节俭的人少。十二、狂放烟花爆竹的多,文明节约办喜事的少。城乡红白喜事燃放烟花爆竹成风,愈演愈烈。严重污染空气和环境,扰得周围居民日夜不得安宁。互相攀比为荣,铺张浪费太厉害,文明节俭办红白喜事的人少。没有钱的打肿脸充胖子,负债讲面子。影响脱贫致富的步伐,不利于农村文明建设。要解决这些问题,必须靠党委和政府加强领导,宣传、工会、共青团、妇联、团委、科委、文化、体育、卫生等部门要各尽职责,通力合作,真抓实干。长期坚持为农民着想,多宣传,办实事,加强法制教育,依法打击违法犯罪分子,使农民多点安全感。基层干部要加强廉政教育和制度建设,切实认真推行政务公开,权为民所用,利为民所谋,心为民所系,施惠与民,取信于民,才能赢得广大群众的拥护和支持。才能落实科学发展观,共建文明和谐富庶的新农村。
2021年农村房屋安全存在问题篇4
我国农村饮水安全存在的问题及解决对策
作者:莫凤明
来源:《硅谷》2009年第24期
[摘要]农村饮水安全是广大农民普遍关心的问题,近年来国家加大投入,实施农村饮水安全工程,改善农民生活状况。因此,简要地介绍农村饮水安全的现状,探讨当前存在的问题,并提出相关的解决对策。
[关键词]农村饮用水对策
中图分类号:TV93文献标识码:A文章编号:1671-7597(2009)1220122-01
一、我国农村安全饮水现状
经过国家多年的努力,我国在“十五”期间基本解决了农村饮水困难问题,但农村饮用水安全不容乐观,调查表明,全国9.4亿农村人口中,仍有34%,近3.2亿的人口饮水不安全[1],因水质问题而引发的各种地方性疾病仍大量盛行。2006年,国务院批准《全国农村饮水安全工程建设“十一五”规划》,农村饮水安全工程全面实施。根据规划,“十一五”期间需解决1.6亿农村居民的饮水安全问题,到2015年全部解决全国3.2亿农村人口的饮水安全问题[2]。党的十七届三中全会明确要求,“加快农村饮水安全工程建设,五年内解决农村饮水安全问题”,国家力争2013年内全部解决农村饮水安全问题。
二、农村安全饮水存在的问题
(一)水源遭到污染。我国农村的饮用水源遭受各种污染的状况日趋严重。农村生活垃圾和粪便未经妥善处理,乱堆乱放;农村化肥与农药的大量使用,加上雨水及地表径流的冲刷,使得众多地表饮用水源遭到严重污染;部分农村地区因采矿和冶炼向周围水体大量释放有毒有害的重金属物质,被污染的地表水向下渗入地下水,直接污染地下水源,或者汇入其他水体,从而污染了整条流域。
(二)农村饮用水生产技术落后。我国广大农村特别是西部农村地区,生产力落后,经济发展水平低,因此有大量的农村居民仍是抽取地下水或地表水直接饮用,而没有经过适当的处理。因此,农村的饮用水中,最起码的细菌学指标,浊度指标及重金属指标等根本得不到保证,安全饮水无从保障。而农村现存的饮用水处理设施,大都工艺落后,设备简陋,据有关学者对四川省成都市近郊63个农村供水单位的调查表明,绝大多数供水单位的工艺设备和管理方式处于“一口水井、一台水泵、一个水塔、一人管理”的落后状态[2],85.15%的供水单位供水质量不合格,农村居民的饮水安全面临严重的挑战。
2021年农村房屋安全存在问题篇5
2021年党性锤炼方面存在的问题增强党性锻炼和党性修养是个党性问题。每一个共产党员,都是我党肌体的一个细胞。党员干部是党的骨干力量,我们只有自觉地从指导思想、精神状态、能力素质、工作作风等方面审视自己、剖析自己,才能永远保持旺盛的工作斗志。
在指导思想上自从马克思、恩格斯在《共产党宣言》中呐喊“一个幽灵,共产主义的幽灵,在欧洲游荡”那时起,我们的先人丢开中国的“三教”,一门心思去信仰了共产主义。从建党始,因为有信仰,我党从小到大,由弱到强,建立了社会主义国家,尤其是改革开放以来,祖国发生了翻天覆地的变化,这是一个不容置疑的事实。我是新时期成长起来的,在党的创新理论的指引下,满怀对党的信赖,从一点一滴做起,不断校正自己的人生轨迹,始终沿着坚定正确的方向前进。自从我入党的那一刻起,就坚持从自我做起,从武装自己的头脑做起,自觉克服“平凡岗位上难以体现先进性”的想法。尽管自己注重从理论上武装自己,如饥似渴地学习党的创新理论,做到了思想上和政治上的坚定,但在学习的深度、广度上还需进一步拓展,因为党的创新理论,在指导工作中,是一项系统工程,内涵极其丰富,内容博大精深,靠一阵子、一会儿的突击是不能掌握其精髓的,还需下大功夫深研细读,做到“活到老、学到老、改造到老”,不论环境、条件怎样变化,严格按照党的创新理论,指导自己立身做人的标准不能变。只有这样,才能永远不迷失方向,才能永远不忘记职责,才能永远心明眼亮,才能以党的旗帜为旗帜,党有号召,自己就有行动,在思想上、行动上,进一步增强先进性意识,明确先进性标准,树起先进性形象。
在精神状态上毛主席说过,人是要有点精神的。精神是人的灵魂,没有精神什么事都是办不成的。那么人的精神到底是从哪里来的?不是天生带来的,也不是从天上掉下来的,而是源于对事物的正确认识,根植于对革命科学理论的武装和社会实践中产生的。自己作为一名党员干部,时时注重建立自己的精神境界,不断努力完善自我。好的精神状态,就是牢固树立理想信念坚定的形象、能力素质过硬的形象、道德情操高尚的形象、作风求真务实的形象和本职工作出色的形象。我是这样理解的,也是这样做的。我始终认为,精神动力是抓工作的基础。参加工作以来,始终保持昂扬的精神状态,因为我知道它是战胜困难、取得胜利不可缺少的内在力量。我们在体育比赛中不乏见到,实力较弱的运动员凭着高昂的斗志以弱胜强,比赛时精神状态往往决定比赛结果。在以后的工作当中,一定要发扬理论联系实际的马克思主义学风,在学以致用上下功夫、见成效,以高昂的精神状态干好本职工作。
在能力素质上能力素质与体现党的先进性从来都是紧密联系在一起,并在实践中提高和升华。对此,自己清醒认识自身素质与工作要求还存在着一定的差距,适应新的工作岗位,提高自身能力素质,是一项现实而紧迫的任务。要以这次培训为契机,主动查找能力素质的差距和不足,增强知识恐慌、本领恐慌意识。在以后的工作当中要正确处理好现实性与可行性的关系,坚决改变习惯性的工作套路,以快捷、高效、科学的方法开展工作,以时不我待、只争朝夕的使命感,以精益求精、一丝不苟的严谨作风,一步一个脚印地抓好工作落实。
在工作作风上改进工作作风,是党的先进性建设的重要内容。我们要自觉按照构建社会主义和谐社会的要求,坚持以人为本思想,注重改进工作作风,坚持把工作的高效率与领导的满意程度作为衡量工作绩效的根本尺度,心里始终装着党的事业,把心思和精力用在本职岗位上,全面提升自身能力素质。我知道,把自己正在做的工作扎扎实实做好,它不仅是一种工作方法,而且还是一种可贵的工作品质和作风。这种无形的东西可直接影响干部队伍的整体形象,影响着周围的群众,影响着部门工作的整体提高。对此,要努力做到:“沉”下去探个究竟,不靠“拍脑袋”办事,建立起工作的高标准,树立起工作的求真务实作风;“思”字自有千斤重,不以坐而能论道,认识到工作任务的重要性,树立起工作的责任心,踏踏实实地干好自己的工作。
在新的历史条件下,权力、地位和物质利益的腐蚀和*比任何时候都更加突出。在这些严峻的考验面前,作为年轻干部更要加强党性锻炼,提高思想政治素质,增强拒腐防变的能力,牢固树立正确的权力观、地位观和利益观。
一、强化政治意识,坚定理想信念
学习是前进的动力,创新的基础。中央领导同志指出:“理论上成熟是政治上成熟的标志,没有理论上的成熟和坚定,就不会有政治上的清醒和坚定。”年轻干部解决理想信念方面的问题,首先要打牢理论根基,保持政治上的坚定。要紧密结合先进性教育、科学发展观内容,“履行职责,加快了展”的内容,加强对党的路线、方针、政策等政治理论的学习。通过夯实理论根基,进一步坚定理想信念,坚持用党性原则清除自身的污垢,重塑正确的权力观、地位观和利益观,做到言不出格,行不逾矩,不为私心所扰,不为名利所累,不为物欲所动,始终保持崇高的思想境界。其次,要自觉淡泊名利,努力实现人生价值。紧密联系思想实际,经常想一想“现在当干部应该做什么,将来身后应该留点什么”明确自己的职责,坚持把个人的追求、自我价值的实现与党的奋斗目标紧密联系起来,在为人民服务的实践中充分体现人生的价值。再次,要破除私心杂念,切实摆正自己的位置。正确处理好个人奋斗与组织培养的关系;个人利益与党和人民利益的关系;社会理想与个人理想的关系;远大理想与当前现实的关系。要立志做大事,不要立志做大官,时刻把党和人民的利益放在第一位。
二、强化宗旨意识,坚持群众路线
*同志指出:“我们的权力是人民给的,各级干部都是人民的勤务员。”就是要树立群众观点,坚持群众路线。首先,要牢记党的宗旨,心中装着群众。“民如水,水能载舟,亦能覆舟。”这是颠扑不破的真理。因此,每一个年轻干部都应该自觉地维护党的性质,牢记党的宗旨,真正做到知民之所想,察民之所虑,亲民之所爱,为民之所急,与人民群众结成唇齿相依的“鱼水关系”。其次,要恪尽职守,坚持把党和人民的利益放在首位。牢固树立群众观念,时刻摆正自己同人民群众的关系地,端正对群众的态度,增进对群众的感情,把群众高兴不高兴、满意不满意、赞成不赞成、答应不答应作为想问题、干工作、办事情的出发点和落脚点,真正做到情为民所系,权为民所用,利为民所谋,把全心全意为人民服务落实到每一项工作中。坚持做到思想上尊重群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,工作上依靠群众,尊重群众的首创精神,在重大决策之前,注意听取群众意见,集思广益。要坚持一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去的根本路线。再次,以服务奉献为天职,自觉接受人民群众的监督。树立克己奉公、执政为民的观念,坚持做到“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。”把自己的一切无私地奉献给党和人民的事业。同时,还要自觉接受人民群众的监督,坚决克服形式主义、享乐主义,并把它当作检验自己党性纯不纯的重要尺度。
三、强化自律意识,坚守党性原则
古人云:“君子一日三省吾身”。作为新时期的年轻干部,应当坚持自重、自省、自警、自励,尤其是在对待权力、地位、利益上,要有清醒头脑和平衡心态,始终保持崇高的思想境界。坚持廉洁自律,做遵纪守法、勤政为民的模范。在新的历史条件下,年轻干部要做到廉洁自律,在思想上筑牢拒腐防变的坚固防线。一要拒腐蚀。忍得住清贫,耐得住寂寞。面对复杂的社会环境,要警惕资产阶级腐朽思想和生活方式的影响,自觉做到“富贵不能淫”,“贫贱不能移”,“威武不能屈”,在功名利禄、金钱美色的引诱面前立场坚定,心澄如水,始终保持共产党人的浩然正气。二要讲原则。切实管好自己和身边工作人员及亲属。要处理好原则与人情的关系,增强对党和人民的责任意识,不要被各种各样的关系网束缚自己,坚决反对拉拉扯扯,只讲人情不讲原则,只讲关系不讲党性的庸俗作风;三要守纪律。严格遵守党章、准则以及廉洁自律的各项规定,自觉做到“四个管住”:即管住自己的头,做到头脑清醒,是非分明;管住自己的嘴,做到不该吃的坚决不吃;管住自己的手,做到不该拿的坚决不拿;管住自己的腿,做到不该去的地方坚决不去。同时,要注意慎其所好,尤其对有损于自身形象,或影响秉公用权,或可能被人利用的爱好,一定要坚决戒除。做到常怀律已之心,常排非分之想,常修为官之德,不为私利所为,不为金钱所诱,不为享乐所惑。
2021年农村房屋安全存在问题篇6
院感存在问题
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本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快 业绩进步,以下为院感存在问题的全部内容。
1.1医院感染管理意识淡薄
基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识,对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先,表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄.医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识,常以工作忙为借口,不重视医院感染控制工作,很少过问医院感染管理工作.一是,不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差,资金不足,消毒灭菌设施简陋,消毒灭菌质量难以保证,医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄,在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋,布局不合理,消毒设备落后等问题。二是,不重视专门的医院感染控制科的建设。部分基层医院均未建立医院感染控制科,有的设在医务部、护理部,有的甚至挂靠在医疗预防科,没有一个准确的定位,隶属关系不明确。医院感染管理专职人员配置普遍较少,有的医院甚至无专职人员管理,是由一名兼职人员负责,而且学历低,对控制医院内感染和消毒灭菌知识缺乏了解,医院未建立感染管理三级网络组织,人员配置及监管方面不力,没有开展医院感染发病率调查。三是,医院感染管理规章制度过于陈旧,没有及时进行修订,或者虽有制度却不执行。有的医院连续两年没有召开医院感染管理委员会会议,感染管理委员会形同虚设,管理职能难以发挥。
其次,普通医务人员无菌操作观念差,自我防护意识较差[2]。医院盛装无菌物品的容器无灭菌标识,未注明物品名称,无灭菌日期、有效期、无责任人签名。对使用中消毒剂、灭菌剂未开展监测,盛装消毒剂容器未定期灭菌更换.有些器械物品虽然达到消毒灭菌要求,但由于容器未定期清洁消毒灭菌更换,导致再污染情况严重.部分口腔科和胃镜室医务人员消毒隔离知识缺乏,在诊疗前后洗手不规范或干脆不洗手.部分医院没有为医务人员配备必要的防护用品,如防护眼罩和防护面具等。部分医务人员在诊疗过程中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防护眼罩和防护面具等,忽视自身的防护,注射、采血均不能做到一人一带一巾。
1.2医院感染监控不足
首先,缺乏通用的医院感染监控标准。现有的监控标准仅适用终末,不适用医院感染形成过程和环节。全院统一笼统的标准不能体现各部门、各专业的特殊性和个性特点,监控时标准不能对号人座,对科室工作无指导性、方向性、针对性差,每次检查雷同问题突出,医院感染问题无改进,效果不明显。
其次,缺乏对医院感染过程的监测。医院感染监测已不再只是追求监测科室资料的数量,而是重视监测资料的质量.常规监测是在充分准备的情况下,即消毒后,操作前采样, 虽然监测结果令人满意,但却不是日常医院消毒工作的真实反映.对此,应坚持严格的医院感染控制质量考核,将重点放在医院感染形成的过程和环节上,根据临床中的反馈信息,不断完善医院感染控制质量考核内容,注重医院感染预防和控制措施的落实.
最后,没有做好医院感染监测的反馈和统计。基层医疗机构大都没有很好地利用监测资料,仅将资料整理后归档保存,未对资料认真分析,及时发现存在的问题并进行反馈、整改。
1.3医院感染管理人才缺乏
基层医疗机构的大部分感染管理人员素质较低,对医院感染知识掌握不够。其中的主要问题是管理人员的业务水平难以满足医院感染管理工作的需要,有许多医院的感染管理人员是由不同专业的医护人员转行而来,没有经过系统严格的专业培训,而且由于多种原因专业队伍很不稳定.这必然导致医院感染管理工作效率低,应急能力差 。。....
感染管理;问题及整改措施
医院感染管理在医疗技术日趋发达的当今已成为一门学科,在医院管理中与医疗管理、护理管理步入了同一高度。在医院等级评审中,感染管理成为医院管理的重要组成部分,并拥有“一票否决”的效力。在对本地区12所县级医院的检查和等级评审中发现以下共性问题并提出相应整改措施。
1 存在的问题
1.1 管理组织与制度欠缺
1。1.1 领导重视不够
医院领导对感染管理认识不足、重视不够,没有感染管理三级网络组织,个别虽然建有感染委员会,但是成员组成不合理,且不能履行职责。
1.1.2 专职人员少或无,专业素质低下
大部分医院有兼职人员,无上岗证,无院外培训记录,甚至不清楚专职人员的工作范畴和工作职责,不能起到督导作用.
1.1。3 科室无感染管理小组,无小组职责。
1.2 各项制度不全面
12所医院基本都有消毒隔离制度,但各重点部门的管理制度、培训制度欠缺。
1。3 培训记录缺如
12所医院仅1所医院有院外、院内培训记录且实际培训。
1.4 各项监测不全面或非常态
仅5所医院有紫外线日常监测,2所医院有环境卫生学监测,2所医院有病例回顾性监测,但缺乏长效机制和常态管理。
1.5 消毒液的使用
个别医院仍使用国家禁用的本医院配制的不符要求的消毒液。无消毒液的日常监测及染菌量监测。
1.6 医疗废物的管理
12所医院均有焚烧炉,能自行处置本院产生的医疗废物,7所医院的医疗废物能分类回收,仅1所医疗废物的收集包装达到要求且登记符合要求;其余5所医院的医疗废物不分类.
1。7 科室布局 大部分医院的产房、手术室等重点科室布局不合理,治疗室、处置室三区划分不明确,供应室人流、物流均逆流,洗手设施不符合要求。
1。8 消毒隔离措施 6所医院为医院感染管理重点科室配备了动态消毒机及紫外线灯,但无紫外线灯管强度的监测,且个别医院的紫外线灯的安装不合要求.
2 整改措施
2.1 加强领导的重视
根据2006年颁布的《医院感染管理办法》的要求,100张床位的医院设立医院感染管理委员会,院长或主管医疗的副院长为感染委员会的主任委员,目的就是提高医院感染管理在医院的地位,把感染管理工作提到医院的工作日程上。
2.2 建立健全并完善各项管理组织与制度 建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证,制定切实可行的各项制度,做到“制定我做的,做我制定的";建立感染管理委员会-感染管理专职人员-感染管理小组三级网络,责任到人.
2。3 感染管理小组的职责体现
感染管理科是全院感染管理的专职人员,而感染管理小组成员是科室的专职人员,小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性,恪守自己的职责,加强监督和指导,在检查中更多协调各科室,将发现的问题及时反馈到各科室,修定制度,并加以落实解决,使各项检查工作更加条理化、规范化。
2.4 坚持继续教育学习 积极参加院外的培训,并将培训内容对本院人员进行再培训,尤其着重培训感染管理小组成员,再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导.
2.5 全院各环节全程监督
医疗废物的后期处置归于后勤部门,感染科专职人员要进行监督;一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科,感染科备案、检查;医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等,这些环节均要求感染科的参与.
综上所述,只要领导重视,机构健全,制度完善,措施得力,县级基层医院的感染管理一定会走上规范化管理的轨道,感染管理工作才能够成为临床工作的保险锁,为医疗安全绽放的花朵增添异彩。
我院门诊部院感存在问题和整改措施
10月8日,前往院参观学习,对照我们自己,差距很大,感触最深的是信息化管理水平非常高,院感报卡及检查、抗生素管理均已采用电脑处理,院感专职人员主要从事重点部门的院感管理、目标性检测、生物学检测以及流行病学的调查,这次三级甲等医院的评审标准框架是由他们制定,针对我院情况主要存在以下问题:
1 内镜室日常管理未能达到卫生部颁发的规范要求。
2 院感监测未能达到规范要求。
3 未能全面开展目标性监测。
4 急诊室抢救室未设置单间,洗手设施不规范. 5 介入室区域设置不合理。
6 多重耐药病人的处理不规范。
整改措施:
1 加快供应室一体化建设。
2 加快信息网络建设,使院感监测能达到规范要求。 3 人员尽快到位,熟悉基本工作后,开始全面目标性监测。
4 对急诊室进行调整,改建洗手设施.
5 介入室重新设置,分流病人。
6 严格按照规范处置多重耐药病人。
护理 文书书写 存在问题 原因分析 整改措施
护理文书是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和, 是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是临床护理工作的重要组成部分。
1 护理文书书写的基本原则
(1)符合《医疗事故处理条例》及其配套文件要求。
(2)符合临床基本诊疗护理常规和规范。
(3)有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷。
(4)有利于客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情的动态变化,促进护理质量提高,为教学、科研提供可靠的客观资料。
(5)融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体,体现护理的专业特点和学术发展水平。
(6)规范护理管理,明确职责,谁执行,谁签字,谁负责,预防护理差错事故及纠纷发生.
2 护理文书书写的意义[1,2]
2.1 评估病人 护士可得到病人病情变化、治疗护理及反应的第一手资料。从记录中得到的信息有助于护理人员确定病人存在的问题和制订有针对性的护理措施,也是医师了解病情进展、明确诊断、制定和调整治疗方案的重要参考依据.
2。2 调查研究 完整的护理记录是护理科研的重要资料,同时也为流行病学研究、传染病管理等提供统计学方面的原始资料。
2.3 教学资料 一份完整的护理记录可使护生看到护理理论在实践中的具体应用,是教学的最好资料。
2。4 考核依据 护理文书可在一定程度上反映出一个医院的护理水平,是医院护理管理的重要信息资料,也是医院等级评审中对护理人员考核的参考资料之一。
2.5 法律依据 护理文书具有法律效力,是法律认可的证据。在法庭上可作为医疗纠纷、医疗事故、人身伤害、保险索赔、刑事案件等的法律依据。
3 目前护理文书书写存在的问题
3。1 体温单存在的问题 (1)点不圆、线不直、连线错误。(2)体温单页面不整洁,刀刮、涂改较多. (3)绘制失真或遗漏,部分护士对病人的呼吸次数根据脉搏来推算;发热病人给予物理降温后,没有绘制30min后的体温;有的病人护理记录单记录“房颤”,但住院很好长时间没有一次绌脉的绘制.(4)项目填写不全、记录不准确,如:血压、过敏史、大小便、体重未及时填写、灌肠后大便情况未按要求记录。 (5)计量单位不统一尤其表现在“血压”和“小便"栏。
3。2 医嘱单存在的问题 (1)临时医嘱有漏签字现象,不知道医嘱是否执行。 有以下两种情况:缺药或拒绝执行未签字;执行后漏签名。(2)执行临时医嘱时,不能做到谁执行谁签字,而是处理医嘱的人一签到底。 (3)临时医嘱皮试执行栏执行时间错签为皮试结果时间,而不是做皮试时间。(4)医生常规下医嘱时间习惯为8am或9am,导致处理医嘱时间不准确。(5)医嘱不准确、太笼统,护士盲目执行.如长期医嘱“吸氧”;临时医嘱“地西泮10#交病人"。
3。3 护理记录单存在的问题 (1)首次护理记录不详细。有的没有过敏史、既往史的记录,如高血压或糖尿病病人由于外科疾病收住入院;病人“压疮”入院,而无压疮部位、面积、分期的描述。(2)词语使用不规范.语句不通顺,书写不规范,随意缩减字,如 “言语不能"、“丁卡 "、“硝甘"、“神 清 ”、“梦多” 等。(3)记录不客观。记录中存在主观推断如“ 血压偏高"、“体温偏高 ”等;描写“腹痛 ” 却没有疼痛性质及部位的描述;写“ 呕吐 ” 但无呕吐物性质的描述,这些均不能客观反映病人的真实情况.(4)护理记录不及时、不完善,缺乏连续性,且存在回忆性记录.一般患者的护理记录不能做到有情况随时记录,或病情变化时只描述了患者的表现及处理措施,没有进行效果评价,没有采用“问题-处理—效果”三段式的方法记录。 如患者入院时“头晕",而后再无头晕情况的描述。夜间给予肌注止痛药,无效果评价,且第二天早晨交班时才记录。(5)记录不准确、缺乏真实性.护士没有亲自去观察病人,只是想当然地参考上一班的记录进行书写;有的存在提前记录。(6)记录频次不规范。未按频次要求记录,如急诊入院患者不能连续记录2天;手术后病人未按要求连续记录3天,而是按护理级别记录。(7)护理记录泛化,无专科特点。护理记录千篇一律,不能反映个性化病情,记录重点不突出,反映不出专科特点,缺乏有价值的东西,记录中没有体现出观察要点。 如脑出血患者没有肢体肌力的描述;眼角膜外伤却无观察视力情况的记录等等。(8)没有转换语。在一般患者护理记录单和危重患者护理记录单之间缺乏转换语,使得记录不连贯。(9)医护配合不协调,记录出现相互矛盾。医生和护士的记录出现书写时间、内容等的不一致。比如医师记录引流量为200ml,而护士记录为150ml;护士记录鼻腔无出血,而医师记录鼻腔出血。 出现两者不一致或自相矛盾时就容易对护理记录的真实性产生怀疑.(10)缺少必要的记录内容。对未执行的临时医嘱护理记录中未说明原因;对特殊用药(如化疗药、白蛋白、甘露醇等) 无观察记录。
4 护理文书书写存在问题的原因分析
4。1 医护之间缺少沟通 医生和护士分别记录书写内容,造成书写时间、内容等的不一致。个别医生对开具医嘱的时间概念不清,疏忽实际开医嘱的时间;时间的不一致也直接导致了内容的不一致。
4.2 习惯代替了合法性 如医生在上午9点下医嘱拔尿管,停止留置导尿,而护士凭自己的临床经验觉得下午输完液以后拔除尿管更妥,出现了医嘱与护理记录单不相符的现象。
4.3 病情观察不严密 部分护士业务水平较差,护理工作不到位,对患者的病情观察不严密,造成了医护记录不一致.
4.4 护士法制观念淡薄,缺乏自我保护的意识 没有充分认识到护理记录书写的法律效力,没有认识到它是重要的法律依据,使得护理记录不严谨。
4。5 责任心不强 个别护士的责任心不强,缺乏敬业精神和慎独态度,对工作不认真负责,出现漏记、错记的现象。
4。6 部分护理人员素质低下 护士观察病人的能力以及书写水平参差不齐,不能客观、真实、全面、准确地观察和记录对病人实施护理的情况。
5 护理文书书写存在问题的改进方法与措施
5。1 转变观念,增强法律意识 护士一定要清醒地认识到护理文书是病历的一个重要组成部分,并具有法律效应.因此要客观、真实、准确、及时、完整地完成护理文书书写。
5.2 医护之间多沟通 医护通过沟通,使医护记录达成一致。尤其是抢救结束后,最好坐在一起共同回顾进行补记。
5.3 加强专科知识培训,提高观察病情的能力
5.4 加强对护理人员书写能力的培训 护理部要组织护士长进行培训;各科室要组织护士学习,进行培训,对护理文书书写中存在的问题要及时进行讨论,分析原因,采取整改措施。
5。5 加强检查指导、督促和考核 护理部、护士长、科室质控小组都有责任对护理文书书写进行检查和指导,及时发现问题,及时修改,在检查和指导的过程中,要坚持护理记录必须遵循客观事实的原则。严禁主观臆断,注意前后呼应,不能自相矛盾.
5。6 做你所写,写你所做
院感工作整改措施
一、规范无菌物品的消毒 1. 按照器械的清洗流程清洗手术器械,并注重清洗质量; 2. 规范打包,包的大小、重量、形状、及外包装符合规定要求; 3. 取消浸泡器械,如必须采用浸泡灭菌(器械少且不耐高温的)要求用2个泡盘, 一个装已达到灭菌的,一个装灭菌过程中的。
二、规范消毒液的使用和配制 各类消毒剂浓度必须每日定时更换监测并做好记录,保证消毒效果。
三、严格掌握空气及物品的消毒灭菌时间 1。 2%碱性戊二醛灭菌物品时,浸泡时间为10小时。 2。 一次性无菌用物开包必须注明时间、日期、开包人,24小时内使用,否则重新灭 菌. 3. 各类灭菌容器及瓶每周更换2次。 4. 1:200氯消净及75%酒精浸泡液物品时,浸泡时间为30分钟。 5. 高压灭菌严格掌握排气、压力(121-126℃)、指示卡监测,记录符合标准、规范。 6. 治疗区、检查室、抢救室、手术室每日紫外线消毒,时间为30—60分钟,每2月 监测一次,均有记录。 7. 每月对各个科室医务人员的手、浸泡液、相应区域空气培养一次,有记录。
四、加强重点部门的管理 1. 规范重点部门的流程,督导相关制度落实到位;2。 注重病区的终末消毒; 3。 注重环节管理,针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排; 4。 进一步加强耐药菌的监测,预防和控制耐药菌的蔓延。
五、加强职业防护 1。 重点部门备齐防护用品,如:防渗透的围裙、衣、裤、鞋,防护眼镜,防护面罩。 2. 进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。
六、加强职业暴露的管理 1. 对医务人员进行相关知识的培训。 2。 如发生职业暴露后按流程进行处理和上报,并根据暴露情况采取相应处理措施.
七、加强环境卫生及污水污物的管理 1。 进一步规范医疗废物分类、收集、运送及登记,医疗废物暂存加上“五防”标识 (防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏,防雨水冲刷); 2。 防止医疗废物外泄; 3. 加强污水余氯的监测。
医院感染管理质量检查标准 项目 评定标准 分值 扣分标准 1。制度 与培训 (5分) ① 有医院感染管理制度并落实 2 无制度扣1分,落实不好不得分 ② 感染管理工作指定专人负责,每月质量考核一次 1 无专人负责扣2 分,缺一次质量考核记录扣1分 ③ 每季度组织科室人员学习感染控制知识并考试,掌 握器械消毒及个人防护知识 2 缺一次记录扣1分,提问不清楚扣2分/次 2。布局 与环境 (15分) ① 布局合理,清洁区、污染区分区明确 3 区域划分不明确扣1分,流程不合理扣1分 ② 有流动洗手设施及设备并规范洗手 2 无流动洗手设施扣2分,不规范洗手扣2分 ③ 治疗室、换药室、处置室每日进行清洁、消毒;每日定时通风或者进行空气净化;每周对环境进行一次 彻底的清洁、消毒。 5 各室保洁措施不落实扣2分/项 ④ 地面清洁,每日湿式清扫2次。拖布按区分开使用,标识明显 5 地面不洁扣1分/处,拖布不分开使用不得分,无标识扣1分/个 3.个人 防护 (5分) ① 工作时衣帽整洁,不戴手饰,不留长指甲,进行各 种操作时应当戴口罩,诊间严格洗手或消毒手。 3 穿戴不全或不洁扣1 分/人,不及时更换扣2分.戴手饰扣1分/人,留长指甲扣1 分/人,诊间不按规范进行手处理扣2分/次。 ② 清洗、消毒或灭菌的工作人员在操作过程中应当做好个人防护工作。 2 一项不符合要求扣2分/人 4.消毒灭菌(40) ① 医务人员严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度 10 询问与实地查看,一项不符合要求扣5分 ② 无菌物品必须“一人一用一灭菌” 5 措施不到位扣2分/项 ③ 各种物品消毒方法合理 5 消毒物品处置不合理扣5分 ④ 抽出的药液、静脉输液开启不超过2小时;溶媒不超过24小时,最好采用小包装一次性使用. 3 违反无菌操作原则4分/人次,导管更换不及时扣2分,因导管护理管理不到位导致医院感染扣10分/人次 ⑤ 碘酒、酒精等中效消毒剂每周更换二次,容器灭菌2次,无菌储槽等容器打开使用不超过24小时。 3 一项不符合要求扣2分/人 ⑥ 无菌物品按灭菌日期依次放入专柜。常用的无菌敷料罐应每天更换并灭菌,置于无菌槽(盒)内的物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不超过24小时。 3 一项不符合要求扣2分/人 ⑦ 治疗车上层为清洁区,下层为污染区;进入病房的治疗车应配有手消毒剂。 3 一项不符合要求扣2分/人 ⑧ 各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后严格进行终末消毒处理,不得进入换约室。 3 一项不符合要求扣2分/人 ⑨ 手术病人HBV、HCV阳性者术前必须在病历和手术通知单注明,以便加强消毒隔离措施。 5 发现一例不符合要求扣1分5。抗生 素管理(5分) 加强抗生素管理及耐药性监测,送检率达标。 5 不合理应用、合理配伍不得分,配制时间超过2小时扣2分,送检率不达标扣2分 6.病房管理 (10分) ① 应湿式清扫,坚持一床一套一巾,用后消毒 2 现场查看,缺一套或一巾扣1分,不消毒扣2分 ② 病员服、床单、被套等每周至少更换一次,遇有特殊情况及时更换,发现传染病人,按相应的隔离原则处理。 3 发现一件脏或污染扣1分,混住不得分,隔离措施不到位扣2分/例 ③ 病人出院、转科或死亡后,床单元必须 进行终未处理,传染病人床单元按相应的终未处理原则进行。 5 一项或一人做不到扣2分 7.一次性用品管理 (5分) 一次性医疗用品各项标识清晰、齐全,管理规范,在有效期内使用 5 现场调查.产品无标识不得分,标识不规范扣2分,过期扣2分/件 8。监测 (10分) ① ,发现院内感染病例,床位医生认真填写报告表,做到不漏报 4 漏报一例扣1分 ②对使用中的消毒剂按规定进行浓度和微生物污染监测. 3 查看记录,不符合要求扣2分,无记录不得分 ③ 每月对空气、物表、工作人员手、使用中的消毒/灭菌剂等监测一次。 3 查阅资料,未落实不得,方法不正确扣3分 8.医疗 废物管理(5分) ① 医疗废物分类及处置方式规范,专用包装物、容器 标准和警示标识符合国家规定管理要求。 3 医疗废物分类无标识扣2分,不分类扣2分,锐器处置不规范扣2分,医疗垃圾与生活垃圾混放扣2分,一次性医疗用品使用后不毁形不得分 ② 医疗废物必须当日与医疗废物管理部门(人员)交接,严格交接程序,规范登记 2 不符合要求不得分,记录不规范扣1分/一处
六、护理文件书写 存在问题:1、体温单未记录过敏药物。 2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录. 缺陷分析:1、护士责任心不强。 2、护士书写不认真,检查不仔细。 3、护士长督查不到位。 整改措施:1、护士长每天检查,发现问题及时整改. 2、加强护士责任心教育. 3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。