教育：汉语词语教育：2008年北京师范大学出版社出版的图书教育：2008年吉林出版集团有限责任公司出版的图书教育：2007年安徽教育出版社出版的图书教育：2007年华东师范大学出版社出版的图书教育：2007年学林出版社出版的图书， 以下是为大家整理的关于心理健康教育特色学校申报表2篇 , 供大家参考选择。
心理健康教育特色学校申报表2篇
【篇一】心理健康教育特色学校申报表
附件2
山东省普通中小学
心理健康教育特色学校
申 报 表
申报学校： 曲阜市实验中学
学校类型： 初级中学
学校代码： 3708810006
二〇一五年三月
一、学校基本情况
学校
名称
曲阜市实验中学
学校类型
初级中学
校址
曲阜师范大学北邻（大学北路北）
主要
领导
姓 名
电 话
手 机
电子邮箱
校长
张昭军
4460017
188********
qufuzzj@163.
书记
马宪余
4460015
188********
学生总数
班级总数
平均班额
最大班额
专任教师数
生师比
1889
36
52
60
153
13:1
学校获得主要荣誉
（市级及以上）
山东省文明单位
山东省规范化学校
山东省教学示范学校
山东省语言文字规范化示范学校
全国校园文学示范校
山东省德育工作先进集体
山东省师德建设先进集体
山东省依法治校示范学校
山东省绿色学校
山东省卫生先进单位
济宁市规范化学校
济宁市师德师风建设先进集体
近三年来学校受到的处分处罚情况
无
二、组织领导情况
心理健康教育工作纳入学校整体发展规划情况
是否纳入规划
是
所纳入规划
名称
《曲阜市实验中学发展规划纲要（2003-2009）》
《曲阜市实验中学发展规划纲要（2010-2015）》
心理健康教育工作纳入学校年度计划及执行
情况
是否纳入年度计划
是
是否进行年度总结
是
工作机制
建设情况
是否建立了工作机制
是
是否成立了指导机构
是
工作机构名称
心理健康指导中心
每学年召开专题会议次数
2-4次
工作制度
简述（精选近年来试行的制度名称罗列即可）
（1）曲阜市实验中学心理健康教育工作实施规范
（2）心理咨询室管理制度
（3）心理咨询保密制度
（4）心理健康教师工作职责
（5）曲阜市实验中学心理健康档案管理规定
（6）心理咨询室值班工作制度
（7）曲阜市实验中学心理咨询工作转介和危机干预制度
（8）曲阜市实验中学心理健康教育教师工作考核制度
三、心理健康教育办学条件情况
专职心理健康教育教师概况
姓名
学历
专业
心理健康教育教龄
是否经过岗前培训
是否取得资格证书
取得
时间
证书
类别
孔娟
本科
心理健康教育
9
是
20081231
心理咨询师三级
桂思强
本科
数学教育
1
是
20140912
心理咨询师二级
兼职心理健康教育教师概况
人数
平均年龄
平均教龄
生师比
是否经过
岗前培训
是否具有心理学教育背景或取得相关资格证书
25
35
12
120:1
是
是
教师参与心理健康教育主题培训概况
全体教师培训频次
（次/学期）
专兼职教师和班主任培训频次（课时/年）
学习交流、教研活动开展频率（次/学期）
2
20
11
心理健康教育教师培养培训特色活动
（精选5个以内列出名称、范围和频次）
情压管理 全体教职工 1次/学年
教师的幸福感 全体教师 1次/学年
职业倦怠 全体教师 1次/学年
简快心理疗法辅导讲座 部分骨干老师 1次/学年
班级文化建设暨心理健康教育研讨会 全体班主任 1次/学年
心理健康教育教师是否享受班主任同等待遇
是
学校关注心理健康教育教师待遇与成长的有关措施
（精选简述）
1、我校积极支持教师参与心理咨询师的考试，为方便教师学习在本校设立培训地点。目前有27位教师获得国家级心理咨询师。
2、支持获得咨询师证书的教师参与各项学习活动。例如参与了陈海燕老师的“简快心理疗法”的学习等。
3、利用邻近曲阜师范大学的优势，定期邀请曲阜师大教育学院的专家到校指导培训老师，提高老师们对学生的心理辅导能力。
心理辅导场所建设概况
心理
辅导室
个别辅导室个数
2
个别辅导室总面积（平方米）
50.6
团体辅导室个数
2
团体辅导室总面积（平方米）
270
心理拓展训练室个数
1
心理拓展训练室总面积（平方米）
166
心理健康教育器材配备（套）
1
心理健康教育图书（册）
2000
是否设立专项经费
是
生均专项经费（元/人）
15
四、心理健康教育教学与科研情况
学校开展心理健康教育教学年限
15
是否
开设
课程
每班
月均
课时
年级或校级公开课
课程体系建设
是否
开设
频次
（次/学期）
是否有
教学计划
是否有
教学大纲
是否有
教案、课件
是
2
是
2
是
是
是
是否定期组织心理
健康教育活动
是否成立
学生心理社团
是否有常设的
心理健康教育媒介
是
是
是
心理辅导室定期开放频次（小时/周）
心理辅导室辅导档案记录是否健全规范
10
是
是否有家委会
学校与家长互动是否规律
是
是
利用校外教育资源开展心理健康教育情况（精选5条以内进行罗列即可）
1、我校为山东省中小学学生学习心理辅导实验学校。
2、我校为曲阜师范大学教育学院心理健康教育专业实践基地。定期邀请专家为教师做专题讲座，选拔优秀心理健康教育专业学生协助我校专职教师做好心理健康教育工作。
3、曲阜师大教育学院心理教育专业的学生经常到学校对学生进行心理测评，并把测评结果及时反馈至学校、班级。
4、邀请简快心理讲师陈海燕为我校全体教师做情压管理的专题报告。
5、通过学校家委会有专长、有爱心的家长对学生进行心理辅导及心理健康教育。
心理健康教育教学科研成果概况
（列市级及以上）
课题/成果名称
级别
是否
完成
完成或获奖情况
关于中等生学习心理的研究
省级
否
音乐课心理教育探究
市级
是
诗意校园背景下班级文化研究与探索
国家级
否
新课程背景下学校特色建设实践与研究
市级
是
“自主学习，分层达标”课堂教学模式研究
省级
否
学生自主学习能力训练的研究
省级
是
一等奖
中小学德育管理现代化研究
市级
是
论文或书籍发表、出版情况
名称
第一作者
发表（出版）时间
发表刊物级别或出版社
老师，我有考试焦虑症
张国强
2013.6
中国教育报
阳光你的青春花季
张国强
2013.6
中国教育报
寄宿生问题面面观
刘彦洪
2011.5
中国教育导刊
转变教育观念走进孩子的心灵世界
段岩
2008.12
中国教育
怎样和学生谈心
王金亮
2008.4
现代教育报
我要做幸福园丁
宋尚敏
2009,。12
教育时报
以生为本，放飞心灵
魏能柱
2010.12
中国语文教学参考
青少年行为偏差原因及对策初探
翟卫东
2012，1
学园
心会随爱一起走
张国强
2010.10
内蒙古人民出版社
聆听花开的声音
张国强
2012.8
内蒙古人民出版社
心理健康教育校本课程开发概况
课程名称
开发时间
第一作者
已使用年限
字数
（千字）
采用学校或
出版情况
做合格中学生
2001
宫振新
14
20
内部使用
彬彬有礼素质教育读本
2013
林艳彬
周长忠
2
15
内部使用
品德修养
2012
高效清
3
15
内部使用
心理健康教育读本
2014
高效清
1
内部使用
百诗百联
2011
王玉贞
4
内部使用
论语百则
2011
王洪义
4
内部使用
学校心理健康教育工作获奖情况
（市级及以上）
奖项名称
获奖时间
授奖单位
山东省中小学生学习心理辅导实验学校
2009.8
山东省心理健康教育研究会
山东省中小学德育工作先进集体
2012
山东省教育厅
学校心理健康教育教师获奖情况（市级及以上荣誉，兼职教师仅填写心理健康教育工作奖项）
获奖人
奖项名称
授奖单位
孔娟
中学心理健康教育优质课二等奖
济宁教研室
五、市县教育行政部门推荐意见
县级教育行政部门
联系人
姓名
职务
联系方式
推荐意见：
单位：（盖章）
年 月 日
市级教育行政部门
联系人
姓名
职务
联系方式
推荐意见：
单位：（盖章）
年 月 日
【篇二】心理健康教育特色学校申报表
全国特色学校申报表
办学特色：
申报单位： 湖南省双牌县第二中学
地 址： 湖南省双牌县紫金中路66号
负 责 人： 傅德盛
填表时间： 2012年5月4日
教育部中国教师发展基金会 制