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2 2022 年初级药士考试《基础知识》综合试题及答案组卷
1、[题干]可作为粉末直接压片,有“干黏合剂”之称的是
A.淀粉
B.羧甲基淀粉钠
C.乳糖
D.微粉硅胶。E,微晶纤维素
【答案】E
【解析】此题考查片剂中常用的辅料微晶纤维素的特性。微晶纤维素是纤维素部分水解而制得的聚合度较小的结晶性纤维素,具有良好的可压性,有较强的结合力,压成的片剂有较大硬度,可作粉末直接压片的“干黏合剂”使用。所以答案应选择 E。
2、[题干]关于青霉素不良反应的说法不正确的是
A.局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结常发生
B.有明显的肾毒性和耳毒性
C.可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等
D.可引起接触性皮炎、血清病样反应等。E,一旦发生休克,可用肾上腺素和糖皮质激素抢救
【答案】B
【解析】青霉素肌注可引起局部刺激疼痛、形成硬结等,最主要的为过敏反应,包括速发型过敏反应(表现为过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等)和迟发型过敏反应(表现为接触性皮炎、血清病样反应等),其中过敏性休克死亡率高,一旦发生,应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢救。青霉素对人体毒性极低,无明显肾毒性和耳毒性。故正确答案为 B。
3、[题干]属于胸苷酸合成酶抑制剂的是
A.甲氨蝶呤
B.利妥昔单抗
C.羟基脲
D.氟尿嘧啶。E,巯嘌呤
【答案】D
4、[题干]国家将非处方药分为甲、乙两类的分类依据是
A.有效性
B.安全性
C.经济性
D.均一性。E,稳定性
【答案】B
【解析】《药品管理法实施条例》规定,国家实行处方药和非处方药分类管理制度。国家根据非处方药品的安全性,将非处方药分为甲、乙两类。
5、[题干]下列属于抗雌激素类的药物是
A.苯丙酸诺龙
B.他莫昔芬
C.己烯雌酚
D.炔诺酮。E,炔雌醇
【答案】B
【解析】他莫昔芬为雌二醇竞争性拮抗剂,能与乳腺细胞的雌激素受体结合,用于绝经期后呈进行性发展的乳癌的治疗。考核知识点:性激素
6、[题干]偶尔可引起中枢兴奋、失眠的药物是
A.苯茚胺
B.氯苯那敏
C.阿司咪唑
D.吡苄明。E,苯海拉明
【答案】A
【解析】苯茚胺偶尔引起轻度中枢兴奋,表现为烦躁、失眠等。
7、[题干]在一定条件下可发生自身聚合引起过敏反应的是
A.氨苄西林注射液
B.葡萄糖注射液
C.氯霉素注射液
D.硫喷妥钠注射液。E,氯化钠注射液
【答案】A
【解析】某些 β 内酰胺类抗生素,如氨苄西林,在一定的条件下,β 内酰胺环开裂并自身聚合,生成的聚合物可以引起过敏反应,且聚合物越多、分子越大、过敏反应随之越强。
8、[问题]脑外伤后遗症、慢性酒精中毒宜用
A.洛贝林
B.贝美格
C.吡拉西坦
D.咖啡因。E,哌甲酯
【答案】C
9、[题干]伴有精神病性症状的抑郁症患者可优先选用
A.阿莫沙平
B.米塔扎平
C.氟伏沙明
D.安非他酮。E,帕罗西汀
【答案】A
【解析】伴有精神病性症状的抑郁症患者可优先选用阿莫沙平,不宜使用安非他酮,且往往需要在抗抑郁药的基础上合用舒必利、利培酮、奥氮平等抗精神病药。
10、[题干]解热作用强而抗炎作用很弱的药物是
A.吲哚美辛
B.布洛芬
C.双氯芬酸
D.吡罗昔康。E,对乙酰氨基酚
【答案】E
【解析】对乙酰氨基酚,抑制中枢 PG 合成的作用强度与阿司匹林相似,但抑制外周 PG 合成的作用很弱,故解热作用较强而持久,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用。临床用于解热镇痛及对阿司匹林过敏或不能耐受的患者。
11、[题干]下列不能降血尿酸的抗痛风药物是
A.别嘌醇
B.丙磺舒
C.磺吡酮
D.秋水仙碱。E,苯溴马隆
【答案】D
【解析】它不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸作用。对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用。
12、[题干]对铜绿假单胞菌感染无效的药物是
A.头孢哌酮
B.头孢曲松
C.头孢西丁
D.替卡西林。E,羧苄西林
【答案】C
【解析】第三代头孢(头孢曲松、头孢哌酮)以及抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素(羧苄西林、替卡西林);头孢西丁属于二代头孢。
13、[题干]药物的体内过程是指
A.药物在靶细胞或组织中的浓度变化
B.药物在血液中的浓度变化
C.药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出
D.药物的吸收、分布、代谢和排泄。E,药物与血浆蛋白结合、肝代谢和肾脏排泄
【答案】D
【解析】药物的体内过程是指药物的吸收、分布、代谢和排泄。
14、[单选]关于处方药和非处方药的叙述正确的是
A.处方药不必凭执业医师处方可以购买
B.非处方药指的是药房自己调制的方剂
E,OTC.只是中国通用的非处方药的简称
D.非处方药的包装上必须印有国家指定的非处方药专有标识
【答案】D
15、[题干]第一个投放市场的 HMG-CoA 还原酶抑制剂是
A.异山梨酯
B.洛伐他汀
C.吉非贝齐
D.硝苯地平。E,尼群地平
【答案】B
【解析】1987 年,洛伐他汀是第一个投放市场的 HMG-CoA 还原酶抑制剂,是当年投放市场最有效的品种,对原发性高胆固醇血症具显著疗效,能明显降低冠心病发病率和死亡率。
16、[题干]具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是
A.盐酸地尔硫(艹卓)
B.尼群地平
C.盐酸普萘洛尔
D.硝酸异山梨醇酯。E,盐酸哌唑嗪
【答案】B
【解析】本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫(艹卓)和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂,前者具有硫氮杂结构,后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的 β 受体阻滞剂,硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药,用于抗心绞痛,而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。
17、[题干]下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是
A.肾上腺素和乙酰胆碱
B.新斯的明和筒箭毒碱
C.毛果芸香碱和新斯的明
D.间羟胺和异丙肾上腺素。E,阿托品和尼可刹米
【答案】B
【解析】两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗。临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用,例如,新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。
18、[题干]两性霉素 B 静脉滴注常引起寒战、高热、头痛、恶心、呕吐等症状,下列措施不能使其减轻的是
A.合用庆大霉素
B.抗组胺药物
C.地塞米松
D.减少用量或减慢滴注速度。E,解热镇痛药物
【答案】A
【解析】主要不良反应有高热、寒战、头痛、恶心、呕吐。静滴速度过快,引起心律失常、惊厥,还可致。肾损害及溶血。滴注前需给病人服用解热镇痛药和抗组胺药,滴注液中加生理量的地塞米松可减轻反应。不能与氨基糖苷类药物合用,以防肾毒性。
19、[问题]缓慢型心律失常可选
A.东莨菪碱
B.哌仑西平
C.山莨菪碱(654—2)
D.后马托品。E,阿托品
【答案】E
20、[题干]下列哪个激素抑制脂肪动员
A.胰高血糖素
B.胰岛素
C.肾上腺素
D.生长素。E,促肾上腺皮质激素
【答案】B
【解析】胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。可促进葡萄糖通过葡萄糖载体进入肌肉、脂肪细胞;降低 CAMP 水平,促进糖原合成、抑制糖原分解;激活丙酮酸脱氢酶,加速糖的有氧氧化;减少脂肪动员。
21、[题干]精密度是指
A.在各种正常试验条件下,对同-样品分析所得结果的准确程度
B.对供试物准确而专属的测定能力
C.测得的测量值与真实值接近的程度
D.测得的一组测量值彼此符合的程度。E,表示该法测量的正确性
【答案】D
【解析】精密度系指在规定的测试条件下,同一个均匀供试品,经多次取样测定所得结果之间的接近程度。
22、[题干]领发药制度除保证医疗、教学、科研的供应外,还具有
A.药品品种管理目的
B.药品账目管理目的
C.药品数量管理目的
D.药品质量管理目的。E,药品有效期管理目的
【答案】B
【解析】领发药制度除保证医疗、教学、科研的供应外,还具有药品账目管理的目的。
23、[题干]关于血液凝固的步骤描述正确的是
A.凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白原的形成
B.凝血酶原激活物的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白的形成
C.凝血酶原的形成——凝血酶的形成纤维蛋白的形成
D.凝血酶原激活物的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白的形成。E,凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白原的形成
【答案】B
【解析】
24、[问题]含有一个结晶水时为白色结晶,失去结晶水即液化
A.卡莫司汀
B.环磷酰胺
C.氟尿嘧啶
D.塞替派。E,巯嘌呤
【答案】B
【解析】卡莫司汀结构中含有 β-氯乙基,亲脂性强,可以穿过血脑屏障,适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤、恶性淋巴瘤等治疗。塞替派可以直接注射入膀胱而发挥作用,所以是治疗膀胱癌的首选药物。环磷酰胺分子中一般含有一个结晶水时为白色结晶,失去结晶水即液化。巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药,用于治疗各种急性白血病。氟尿嘧啶为尿嘧啶衍生物,是治疗实体肿瘤首选。
25、[题干]不属于胆碱能神经的是
A.运动神经
B.全部副交感神经节前纤维
C.全部副交感神经节后纤维
D.绝大部分交感神经节后纤维。E,全部交感神经节前纤维
【答案】D
【解析】胆碱能神经包括:①全部交感神经和副交感神经的节前纤维;②全部副交感神经的节后纤维;③极少数交感神经的节后纤维,如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经;④运动神经。
26、[题干]作用于胃酸分泌最后环节的抗溃疡药是
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.哌仑西平
D.丙胺太林。E,米索前列醇
【答案】B
【解析】奥美拉唑为 H+/K+-ATP 酶(质子泵)抑制药,抑制胃酸分泌的最后一步。
27、[题干]不属于抗高血压药的是
A.利尿药
B.血管收缩药
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.α、β 受体阻断药。E,肾素抑制药
【答案】B
【解析】血管收缩药没有抗高血压的作用,且会引起血压升高。
28、[题干]一些金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可使一些药物(四环素类、青霉胺等)不能吸收
A.胃肠动力变化对药物吸收的影响
B.消化道中吸附减少药物吸收
C.消化道中螯合,减少药物吸收
D.消化道 pH 改变影响药物吸收。E,食物对药物吸收的影响
【答案】C
29、[题干]骨骼肌细胞的收缩与何种离子传递有关
A.钙离子
B.钠离子
C.钾离子
D.氯离子。E,镁离子
【答案】A
【解析】骨骼肌兴奋-收缩耦联的基本过程将肌细胞膜上的电兴奋与胞内机械性收缩过程联系起来的中介机制,称为兴奋-收缩耦联。其过程是:肌细胞膜动作电位通过横管系统传向肌细胞深处,激活横管膜上的 L 型 Ca2+通道;L 型 Ca2+通道变构,激活连接肌浆网膜上的Ca2+释放通道,释放 Ca2+入胞质;胞质内 Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与 Ca2+结合,使原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌
动蛋白与横桥结合活化位点,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,引起肌肉收缩。兴奋-收缩耦联因子是 Ca2+。
30、[题干]治疗类风湿关节炎的药物中:美洛昔康为
A.提高免疫功能的药物
B.糖皮质激素
C.TNF 拮抗剂
D.改善病情的抗风湿药。E,非甾体抗炎药
【答案】E
31、[问题]被动靶向制剂
A.微丸
B.栓塞靶向制剂
C.免疫纳米球
D.固体分散体。E,乳剂
【答案】E
【解析】被动靶向制剂:脂质体、乳剂、微球、纳米囊、纳米球。
32、[题干]左心室特发性室速首选的治疗方法应首选
A.利多卡因静注
B.奎尼丁口服
C.胺碘酮口服
D.普萘洛尔口服。E,维拉帕米静注
【答案】E
【解析】对左室特发性室速,首选维拉帕米静注。
33、[题干]下列关于软膏剂的概念的正确叙述是
A.软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的固体外用制剂
B.软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体外用制剂
C.软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服和外用制剂
D.软膏剂是系指药物制成的半固体外用制剂。E,软膏剂是系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服制剂
【答案】B
【解析】此题考查软膏剂的概念。软膏剂按形态分类是半固体制剂,其给药途径为不经胃肠道给药的外用制剂。所以本题答案应选择 B。
34、[题干]下列黄酮类化合物极性最大的是
A.查耳酮
B.异黄酮
C.花色素
D.黄酮醇。E,二氢黄酮
【答案】C
【解析】花色素以离子形式存在,具有盐的通性,故极性较强。
35、[题干]美国 FDA 的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A 级药物是
A.利巴韦林等
B.亚胺培南-西司他丁等
C.青霉素类、头孢类等
D.氨基糖苷类。E,维生素 B2
【答案】E
36、[题干]皮质激素隔日清晨一次给药法可避免
A.反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴功能
B.类肾上腺皮质功能亢进综合征
C.反跳现象
D.诱发和加重感染。E,对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用
【答案】A
37、[题干]与地塞米松相比,倍氯米松治疗哮喘的主要优点是
A.能气雾吸收
B.起效快
C.抗炎作用强
D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能。E,平喘作用强
【答案】D
【解析】丙酸倍氯米松为地塞米松的同系物,抗炎作用为地塞米松的 500 倍,气雾吸入直接作用于气道发挥平喘作用。肺内吸入后,迅速被灭活,几无全身性副作用。主要用于糖皮质激素依赖性哮喘患者。
38、[题干]属于胰岛素增敏药的是
A.瑞格列奈
B.二甲双胍
C.罗格列酮
D.阿卡波糖。E,格列本脲
【答案】C
39、[题干]患者,女性,46 岁,间歇性上腹痛 7 年,加重 1 周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行 PPI 药物...