下面是小编为大家整理的2021年卓越教师未来名师项目选拔申请表,供大家参考。
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2021 年卓越教师 未来名师项目选拔申请表
本人承诺：以下所填信息真实准确。（签名）
报名号：（不需填写）
基本信息 姓名
性别
出生年月
照片 学院
专业
学号
籍贯
毕业中学
政治面貌 □群众
□团员 □积极分子 □党员 是否为公费师范生
参加其他培养计划 □双学位
□莳英计划 英语水平 □四级
□六级 高考成绩 语文：
数学：
外语：
文/理综：
手机号码
电子邮箱
家庭情况 成员 姓名 职业 学历 职务 父亲
母亲
2 个人陈述：
（围绕申报条件和卓越教师/未来名师培养目标及个人发展规划陈述；要求手写）
成绩信息
（请从学校教务系统下载、打印、粘贴，要求为原件； 先提供现有成绩单，待大学第一学年平均学分绩点出来后再进行复审； 如有特殊情况需提供复印件，请加盖学院公章确认）
该同学本专业学业成绩排名情况：
前 10%
前 20%
前 30%
前 40%
其他
学院确认盖章：
年
月
日
3 综合信息 参与创新活动情况 （是否参与创新课题/教科研文章/挑战杯项目等创新活动；如有标明详情）
个人优势特长情况
担任学生干部或组织活动经历
获奖情况
（是否有创新课题/学科竞赛/综合素质/学生工作获奖；如有标明等级等详情）
学院资格审查意见：
该同学
□政审合格
□无违纪行为
□符合卓越教师班申请条件 □符合未来名师班申请条件
通过/未通过
卓越教师项目/未来名师项目
报名资格审核。
学院确认盖章：
年
月
日
4
笔试成绩：
面试成绩：
面试委员会主任签字：
年
月
日
录取意见：
（ 录取单位公章）
年
月
日
备注：
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