下面是小编为大家整理的呼吸机相关肺炎(VAP)相关信息收集表（完整文档）,供大家参考。
附件 件 13 ：
呼吸机相关肺炎 （V V AP ）相关信息收集 表
1. 发生病区名称（与护理部病区信息维护名称一致）：（
）
2. 住院患者病案号：
3. 入院时间:
年
月
日
4. 性别：男
女 5. 年龄：□新生儿
□1-6 月
□7-12 月
□1-6 岁
□7-12 岁 □13-18 岁
□19-64 岁
□ 65 岁及以上
□无法确定 5. 人工气道类型：□气管插管
□气管切开 6. 导管类型：□普通型
□声门下吸引型导管 7. 湿化装置：□呼吸机加温加湿 □高流量氧疗湿化
□人工鼻湿化
□生理盐水滴注 □ 其他
8. 吸痰方式：□密闭式吸痰
□开放式吸痰 9. 口腔护理方式：□擦拭
□冲洗
□擦拭+冲洗
□刷牙 10.每天口腔护理次数：
次 11.口腔护理液选择：
□生理盐水 □含洗必泰口腔护理液
□牙膏
□其他 12.经人工气道通气的同时，是否有经鼻胃管肠内营养：
□否
□是 13.发生 VAP 时，经人工气道机械通气时长：
天
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