下面是小编为大家整理的工程质量监督工作记录手册（精选文档）,供大家参考。
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东莞市建设工 No.:00000000000004650 6 程监督
登记表
工程名称登记编号登记日期
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东 莞 市 住 房 和 城 乡 建 设 局 制
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说 明
1 、本表由建设单位填写，随办理施工许可手续一并上报，提交一式
三份原件。
2 、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章或校正章。
3 、建设、施工、监理单位必须签章。
4 、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。
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一、工程概况
工程名称建筑面积基础类型
m 2 结构形式
投资总额
工程地点结构层数
万元
计划工期
地上地下
201X-X- XX 至
201X-XX- XX 工程类别
最大跨度
m
总长度
km 房屋
□ 基坑工程
□ 地基基础
□ 主体结构
□ 装饰装修
□ 建筑屋面
□ 给水排水建筑
□ 建筑电气
□ 智能建筑
□ 通风空调
□ 室外建筑环境
□ 室外安 装
申报
市政
□ 基坑工程
□ 道路
□ 桥梁
□ 隧道
□ 给水
□ 排水
□ 污水处 理基础
□ 热力
□ 垃圾处理
□ 其 它
监督
设施
（道路的路基、路面、电气、交通设备安装等工程单独报监的，应注明）
内容
□ 基坑工程
□ 车站工程
□ 区间
□ 配套房屋建筑
□ 设备工程
□ 轨道
轨道
工程
交通
□ 附属工程
□ 其他 他
工程
（地基处理、桩基、二次装修、电气设备安装工程等单独报监的，应注明）
附
注
二、工程质量责任单位
建设单位勘察单位设计单位监理单位
施工单位
三、建设单位工地责任人员 姓名
职务
项目负责人
电子邮箱
资质
电子
资质等级
证号
邮箱
资质
电子
资质等级
证号
邮箱
资质
电子
资质等级
证号
邮箱
资质
电子
资质等级
证号
邮箱
职称
专业
联系电话
四、勘察单位工地责任人员
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姓名
职务
项目负责人
职称
专业
联系电话
五、设计单位工地责任人员
姓名
职务
项目负责人结构负责人
职称
专业
联系电话
六、监理单位工地责任人员
姓名
职务
职称
专业
联系电话
总监理工程师
专业监理工程师
专业监理工程师
专业监理工程师
监理员监理员监理员
七、施工单位工地责任人员
姓名
职务
职称
专业
联系电话
企业技术负责人
项目负责人
项目技术负责人
施工员
施工员
资料员
质检员
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材料员专职安全员专职安全员专职安全员
我单位承诺对所填报内容的真实性负责，并承担相关责任。
建设单位签章
法人代表：
项目负责人：
建设单 位( 公 章) 年
月
日
我单位承诺对所填报内容的真实性负责，并承担相关责任。
施工单位签章
法人代表：
项目负责人：
施工单 位( 公 章) 年
月
日
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我单位承诺对所填报内容的真实性负责，并承担相关责任。
监理单位
签章
法人代表：
项目负责人：
监理单位( 公章) 年
月
日
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编号：202004061636
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