下面是小编为大家整理的空气栓塞演练脚本,供大家参考。
患者输液过程中出现空气栓塞时应急预案演练脚本 演练时间 2021 年 1 月 18 日 演练地点
妇科病房 演练内容 患者输液过程中出现空气栓塞应急预案 角色设置 护士 A、护士 B、值班医生 1 名、患者 演练目的 通过演练充分了解发生输液过程中出现空气栓塞引起的应急事件,熟悉掌握发生空气栓塞的处理流程,提高护理质量。
物资准备 葡萄糖注射液 500ml 一瓶、输液器、无菌注射器若干、吸氧面罩,吸氧装置,心电监护仪,心电图机,地塞米松 1 支、呋塞米 1 支, 演练背景 2021 年 1 月 10 日上午九点,护士 A 为 1 床患者进行静脉输液治疗(葡萄糖 500ml静脉滴注)。输液半小时后,患者需要去卫生间小便,恰巧病人家属的电话响了,于是病人自己提着吊瓶去了卫生间。患者倒提输液器茂菲氏滴管,输液器内有大量空气输入患者体内。
演练记录 1、护士 A 听到呼叫后,立刻至床旁查看病人。发现患者输液器皮条内大量空气, 患
者出现呼吸困难、紫绀、胸骨后疼痛,护士初步判断空气栓塞。护士 A 立刻关
闭调节阀,看时间,按呼叫器:通知医生及护士 B,1 床可能出现了空气栓塞。
立即为病人取头低足高左侧卧位。
2、医生及护士 B 赶至床旁(护士 B 推抢救车及心电监护仪),医生查体后判断空气
栓塞。口头医嘱:更换液体及输液器,面罩给氧 6 升每分、心电监护、心电图。
3、护士 A 更换液体及输液器后为病人行心电监护,测量生命体征。
4、护士 B 行面罩给氧气及心电图检查。
5、护士 A 记录并汇报生命体征数值:“P130 次/分,R28 次/分,BP70/40mmhg,
SpO80%”
6、值班医生向病人家属解释病情,并嘱其在门外等候表示医生和护士会积极抢救。
7、心电图检查示心肌缺血,值班医生口头医嘱给药:地塞米松 5mg 静脉推注,呋
塞米 20mg 静脉推注。
8、护士 B 复述口头医嘱,抽取药液和护士 A 核对,护士 B 执行用药,并记录医嘱。
9、5 分钟后,护士 A 汇报生命体征数值:“P100 次/分,R20 次/分,BP90/55mmhg,
SpO92%” 。
10、医生再次查体,水泡音消失,复查心电图,示窦性心律,病人病情稳定,嘱护
士加强看护。密切观察患者生命体征。
11、医生向病人家属解释,病人已脱离生命危险,严密观察,必要时做高压氧治疗。
12、医生撤离病房前去补开抢救医嘱。
13、护士 A 与 B 清点及整理抢救用物。
15、护士 A 继续在病房安慰及观察患者病情,抢救结束 6 小时内补写抢救记录,根 据护理不良事件上报流程,由值班护士填写护理不良事件上报单,于 24 小时
内上报护理部,并在科室内展开讨论。
演 演
练 效 效
果 评 评
价
人员到位情况:
□迅速准确
□基本按时到位
□个别人员不到位 履
职 情 况:
□职责明确、操作熟练
□职责明确、操作不够熟练 □职责不明确、操作不熟练 物资到位情况:
□现场物资充分、全部有效
□现场准备不充分 个 人 防 护:
□全部人员防护到位
□个别人员防护不到位
□大部分防护不到位 组 织 情 况:
□准确、高效
□协调基本顺利、能满足要求
□效率低、有待改进 应急小组分工:
□合理、高效
□基本合理能完成任务 效 果 评 价:
□达到预期目标
□基本达到目的 □没有达到目标、需要重新演练 配合部门协作:
□配合、协作好,能及时到达
□配合、协作差、未及时到达 处 理 结 果:
□处理到位
□部分处理不到位
□配合、协作差、未及时到达 急 救 意 识:
□急救意识强
□急救意识薄弱
□急救意识差 存在问题
改进措施