摘要：目的：探讨冠心病患者左室舒张功能检测过程中，行彩色多普勒超声测定的价值。方法：选入我院于2015年6月-2017年6月期间所收治的冠心病患者共100例，并选取同时期前来我院体检的健康人员100名同时进行心脏彩色多普勒超声检查，留取舒张期二尖瓣口血流频谱，并进行舒张早期最大流速（E峰）以及舒张晚期最大流速（A峰），计算E/A的比较值，对比两组的指标。结果：患病组，测定E/A比值<1也就是舒张功能降低59例，检出率59%。两组的EPFV（cm/s）、APFV（cm/s）、E/A对比，组间比较存在统计学意义。结论：E/A比值是多普勒超声的重要测定数据，可以作为判定冠心病患者左室舒张功能的重要指标。
关键词：彩色多普勒超声;冠心病;左室舒张功能;判定指标;价值;效果分析
中图分类号：R445.1;R541.4 文献标识码：B DOI：10？郾3969/j.issn.1001-0270.2019.02.02
Abstract： Objective： To investigate the value of color Doppler ultrasonography in the detection of left ventricular diastolic function in patients with coronary heart disease. Methods： A total of 100 patients with coronary heart disease admitted to our hospital from June 2015 to June 2017 were eolled， and 100 colleagues from the health personnel who came to our hospital for the same period of time were selected for cardiac color Doppler ultrasonography. The diastolic mitral valve blood flow spectrum was obtained， and the maximum diastolic velocity（E peak） and the late diastolic maximum flow rate（A peak） were calculated， and the E/A comparison values were calculated， and the indexes of the two groups were compared. Results： In the affected group， the E/A ratio <1 was measured， which was 59 cases of diastolic function reduction， and the detection rate was 59%. The EPFV（cm/s）， APFV（cm/s）， and E/A ratios of the comparison between groups was statistically significant. Conclusion： The E/A ratio is an important measure of Doppler ultrasound and can be used to determine left ventricular diastolic index in patients with coronary heart disease.
Key Words： Color Doppler Ultrasound; Coronary Heart Disease; Left Ventricular Diastolic Function; Criteria; Value; Effect Analysis
本文将主要分析彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的价值。
1 临床数据和方法
1.1 基本资料
在2015年6月-2017年6月期间所收治的冠心病患者共100例，同时选取100名健康人员。冠心病患者设置为患病组，男性56例，女性44例，最大年龄71岁，最小年龄39岁;健康人员设置为健康组，男性59例，女性41例，最大年龄72岁，最小年龄38岁。两组基本资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
应用GE-E8超声诊断仪进行测定，患者保持左侧卧位，进行心脏超声检查后，在心尖四腔心切面或者左室两腔心切面，将脉冲多普勒取样容积放置在二尖瓣口的左室侧，而后打开脉冲多普勒，对声束方向进行调整，尽可能的和室间隔平行，获取舒张早期以及舒张晚期的最大流速，也就是EPFV以及APFV。计算E/A比值。
1.3 统计学分析
本次研究的所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组二尖瓣口血流频谱测量参数对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，组间对比判定为P<0.05的差异性，证实统计学意义存在。
2 结果
冠心病100例患者中，测定E/A比值<1也就是舒张功能降低59例，检出率59%。患病组E峰减低，A峰呈现上升，和健康组比较存在统计学意义。
和健康人员对比存在统计學差异，详情见表1。
3 讨论
作为临床多见的病症，冠心病严重危害人类的健康生命安全[1]，同时冠心病一旦发生，患者经常存在心功能障碍，尤其是左室舒张功能变化[2]。根据临床不完全数据证实[3]，因心肌梗死、缺血以及出血性脑卒中死亡的心脑血管患者多达300万[4]，占每年死亡人数的一半。高血压、冠心病以及各种心肌病等病症均有可能造成左室舒张功能降低，临床近年分析，对左室舒张功能的变化情况开始关注[5]。
所以如何正确的对左心室舒张功能减低情况进行评价和判定，在临床中具有十分关键的作用[6]。当前作为判定左心室舒张功能的金标准[7]，冠状动脉造影检查的价格过于昂贵[8]，而且无法重复进行，因此临床有一定的限制性。
参考文献：
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[ 2 ]陈建芳.彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的应用价值[J].临床医药文献电子杂志，2015（7）：1353-1353，1354.
[ 3 ]刘庆军.心脏彩色超声在冠心病左室舒张功能测定中的诊断价值[J].中国伤残医学，2016（1）：99-100.
[ 4 ]肖黎，戴晓燕，鄢万里等.彩色多普勒超声定量评价冠心病患者左心房、左心室功能的诊断意义[J].现代生物医学进展，2017（31）：6163-6166.
[ 5 ]雷锐，殷实，刘鸿玲等.卡维地洛联合尼可地尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血合并左心室舒张功能不全的临床有效性及安全性观察[J].中国医药，2017，12（1）：19-23.
[ 6 ]山倩.应用血流向量成像技术对HFmrEF患者左室内血流能量损耗的临床研究[D].山东大学，2017.
[ 7 ]齐治.自体骨髓单个核细胞移植治疗冠心病陈旧性心肌梗死及慢性心力衰竭的超声心动图研究[D].北京协和医学院;中国医学科学院;清华大学医学部;北京协和医学院中国医学科学院，2015.
[ 8 ]孙荻.超声心动图技术评价左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者心脏功能与流场改变[D].山东大学，2016.