【摘要】 目的 本研究主要就糖尿病并发感染的高危因素以及感染类型展开分析讨论。方法 选择我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者作为研究对象,其中有68例患者出现了感染的情况,利用流行病学来对患者的临床资料进行分析。结果 在糖尿病的并发感染病中,泌尿系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎较为常见,此类患者的感染发生率具有一定的流行病学分布特征,它可能与患者的体重指数以及病程有关,感染发生率与入院时的空腹血糖浓度、糖尿病的病型无明显关系。结论 糖尿病患者容易出现并发感染的情况,导致患者出现并发感染的因素相对较多,因此,在对糖尿病患者进行诊治、随访过程中,一定要对患者是否存在并发感染的情况引起高度重视,并做好相应的预防工作,确保患者能够尽快康复,提高其生存质量。
【关键词】 糖尿病;并发感染;流行病学;高危因素
文章编号:1004-7484(2013)-12-7129-02
据相关统计资料显示,我国是糖尿病患者最多的国家之一,糖尿病及其发病症对人类的身体健康以及生命安全存在严重的威胁[1]。为了对导致糖尿病患者出现各类并发感染疾病的临床资料进行深入了解,本研究将对我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2010年10月——2012年10月所收治的240例糖尿病住院患者作为研究对象,其中有68例患者出现了感染的情况,其中有23例女性,45例男性。本研究中糖尿病患者的首位并发感染为泌尿系统感染,女性患者主要为真菌性阴道炎以及泌尿系统感染。所有患者的年龄为22-78岁,中位年龄为66岁,其中有46例患者的年龄在60岁以上,17例患者的年龄为40-60岁,5例患者的年龄低于40岁。各年龄段糖尿病患者出现并发感染的比例存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。
1.2 糖尿病并发感染与糖尿病病程以及病型之间的关系 在本研究的240例糖尿病患者中,有20例患者为1糖尿病,其中有4例患者出现了并发感染的情况,220例2型糖尿病患者,其中有64例患者出现了并发感染的情况。两种类型患者出现并发感染的概率存在一定差异,具有可比性,但不具备统计学意义,P>0.05,糖尿病病型与并发感染率之间无明显关联。
本研究中所有患者的感染病程为6个月-13年,其中位病程为7.3年,其中有47例患者的病程在5年以上,病程在5年以下以及5年以上的糖尿病患者出现并发感染的几率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。由此可见,糖尿病感染发生率与糖尿病患者的病程长短之间存在一定的显著的联系。
1.3 糖尿病并发感染的分布情况
1.3.1 城乡分布 在本研究的所有患者中有48例患者为乡村人口,其中有20例患者出现了并发感染的情况;192例患者为城镇人口,其中有48例患者出现了并发感染的情况。城乡人口的并发感染几率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。由此可见,乡村人口更容易出现并发感染的情况。
1.3.2 职业分布 在本研究所有患者中,有112例患者为脑力劳动者,其中有22例患者出现了并发感染的情况;128例患者为体力劳动者,其中有46例患者出现了并发感染的情况。这两种患者的并发感染几率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。由此可见,体力劳动者比脑力劳动者更容易出现并发感染。
1.4 统计学分析 采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析,计数资料的对比用χ2检验,计量资料的对比用t检验,Ρ<0.05说明差异具有统计学意义,P>0.05说明差异无统计学意义。
2 结 果
在糖尿病的并发感染病中,泌尿系统感染、皮肤化脓性感染、肺结核、真菌性阴道炎较为常见,此类患者的感染发生率具有一定的流行病学分布特征,它可能与患者的体重指数以及病程有关,感染发生率与入院时的空腹血糖浓度、糖尿病的病型无明显关系。
3 讨 论
有学者在其研究报告中指出,糖尿病微血管并发症以及糖尿病大血管并发症容易受到医护人员的重视,而糖尿病并发感染,其临床表现不具备典型性,而且容易被糖尿病本身及其常见并发症所掩盖,很容易出现漏诊以及误诊的情况[2]。
糖尿病并发感染具有一定的流行病学分布特点,老年人是此类患者的高危人群[3]。由于老年人随着年龄的增长,其机体的免疫功能也会出现明显减退的情况,导致患者对各类感染的反应能力降低[4]。当患者出现滥用非固醇类消炎药或止痛药、长期卧床以及营养不良的情况时,就会在一定程度上增加患者出现各类感染的几率。老年糖尿病患者一旦出现并发感染的情况,就很容易出现感染中毒性休克、败血症、生菌血症等情况。此外乡村糖尿病患者更容易出现并发感染的情况,出现此类情况的原因可能为:患者的经济条件不宽裕、卫生条件相对较差、文化素质偏低、患者缺乏相应的糖尿病知识。体力劳动者比脑力劳动者更容易出现并发感染的情况,这可能与患者的工作性质以及劳动强度有关。
综上所述,糖尿病患者容易出现并发感染的情况,导致患者出现并发感染的因素相对较多。因此,在对糖尿病患者进行诊治、随访过程中,一定要对患者是否存在并发感染的情况引起高度重视,并做好相应的预防工作,确保患者能够尽快康复,提高其生存质量。
参考文献
[1] 欧阳军.糖尿病与感染[J].医药与保健,2009,17(8):56.
[2] 黎文明,曾宪瑞.糖尿病继发真菌感染危险因素与耐药性分析[J].航空航天医药,2010,21(7):1155-1156.
[3] 董瑞鸿.糖尿病并发感染的相关因素分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(11):2233-2234.
[4] 黄锦林.糖尿病住院患者合并医院感染的特点观察[J].中华医院感染学杂志,2010,20(23):3687-3688.