以下是为大家整理的关于耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹6篇 , 供大家参考选择。
耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹6篇
【篇1】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
耳鼻喉科排名
3、真真的心,想你;美美的意,恋你;暖暖的怀,抱你;甜甜的笑,给你;痴痴的眼,看你;深深的夜,梦你;满满的情,宠你;久久的我,爱你!
4、不管从什么时候开始,重要的是开始以后不要停止;不管在什么时候结束,重要的是结束以后不要后悔。爱情来了,你还在犹豫么?
5、美女,我注意你好久啦,就是不知道怎么表白。我翻来覆去,思来想去,最终想到一个大胆的办法,我要俘虏你的心,让你爱上我。爱上了吗?
6、对你的爱意,早已飞过万水千山,飞到你眼前,请你睁开眼,仔细看认真听,我的眼睛为你明亮,我的嗓音为你歌唱,来吧,让我们一起舞动爱情之歌!
7、爱你没商量,你的眼睛眨一下,我就死去,你的眼睛再眨一下,我就活过来,你的眼睛不停地眨来眨去,于是我便死去活来!
8、因为深爱,找不到词汇诠释,因为深爱,找不到言语概括,因为深爱,只能发条短信,轻声说一声“我爱你”,这不是三个字,而是一辈子!
9、我对你的心是鲜啤酒,清澈甘冽;我对你的情是葡萄酒,味美甘甜;我对你的爱是刀烧酒,热情浓烈;醉倒在怀,无限爱恋。
10、人生短短几十年,不要给自己留下了什么遗憾,想笑就笑,想哭就哭,该爱的时候就去爱,无谓压抑自己。人生的苦闷有二,一是欲望没有被满足,二是它得到了满足。
【篇2】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
耳鼻喉科医生个人总结
第一篇:耳鼻喉科医生个人总结_范文共享资料
耳鼻喉科医生个人总结_范文本人于2017年毕业于xxx专业,后分配到xxx医院,轮转半年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床检查及综合治疗;频mmmm
谱语音分析系统对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;fole氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,目前仍有相关课题工作。并能坚持理论结合实际,总结临床资料,先后在刊物发表论文数篇。
工作以来,认真顺利完成第三篇:耳鼻喉科医生假如我是病人演讲稿文章标题:耳鼻喉科医生假如我是病人演讲稿俗话说:人食五谷杂粮,没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里,人如一叶扁舟,难免会有触礁的时候,这时候我们就需要保养,需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。假如我是病人,我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时,希望有高素质的导诊护士,带着诚恳的微笑,热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生,对疾病知识的缺乏,我不知道如何挂号,挂什么科。此时,我希望导诊护士耐心地给我讲解,指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引,而且还能查到有关专家的详细资料。我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情,清楚的解释,并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我,让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后,等候出结果的时间不要太久,要知道,等候“审判”的时间可是度日如年啊!当我由门诊病人转为住院病人时,我希望病房的值班护士,及时给我安排床位,热情主动地给我介绍院内的环境,介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情,尽快准确地用药,也希望能突出各级医生查房制度,有高级医师探视我,我的主管医生能每天早晚各查房一次,在查房时都能耐心地听我诉说病情。在开药的时候,要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。在我接受治疗的过程中,及时跟踪观察我的病情,根据病情的不同阶段,有效地给予相应的治疗,让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时,都能详细说明这项检查的内容和它的必要性,最好能让我选择是否接受这项检查。护士每天给我打针时,我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平,还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。因为身体的不适,使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求,最好能保持宽容和理解,展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快,处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意,热情周到的服务,增加我战胜疾病的信心和勇气。我希望医护人员对每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,来自城市还是农村,贫穷与富有,都要一视同仁。礼貌,热情,语言要文明,态度要和蔼,尊重病人的人格和权利,保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的,亲近的。另外,对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情:有一名喉癌术后,气管切开的病人,术后恢复良好,配戴气管套管出院,出院之前,医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序,那位病人出院后病情恢复也良好。可是突然有一天,他出现了呼吸困难,而且越来越严重,家属急得不知所措,赶紧把病人往医院里送,时间一分一秒的过去,终于到医院了,但是,病人已在送往医院的途中因窒息而死亡,经过医生检查后,才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了,一个人的生命就此结束,家属追悔莫及啊,他们后悔没有及时给医生打电话。通过这个例子的教训,我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访,及时了解病人出院后病情的转归如何,并指导家属在遇到病情发生变化时,应该如何紧急处理。医院医疗费用的透明度也是我们关注的,我希望可以拿到详细的费用清单,让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。古语云:“己所不欲,勿施于人。”作为一名医护人员,只有通过换位思考,深入到病人内心,了解到他们需要什么,才能提供最好的医疗服务,我们选择了这样一个高尚的职业,就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂,而在于它的平凡;生命的动人不在于它的激情,而在于它的平静。平静才见它的深远,平凡才见生命的伟大。《耳鼻喉科医生假如我是病人演讲稿》来源于好,欢迎阅读耳鼻喉科医生假如我是病人演讲稿。第四篇:中医耳鼻喉科总结版中医耳鼻喉科学是运用中医基本理论和方法研究人体耳,鼻,咽,喉的生理,病理及其疾病防治规律的一门临床科学。专科特点:他以中医整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础,吸取了现代先进的诊疗技术与方法,强调辩证与辨病相结合,局部辩证与整体辩证相结合,内治与外治相结合。 咽自上而下可分为鼻咽,口咽和喉咽三部分。 咽的生理功能:呼吸功能,吞咽功能,语言形成,防御和保护功能,调节中耳气压功能,扁桃体的免疫功能 喉的生理功能:呼吸功能,发音功能,保护下呼吸道功能,屏气功能。 耳鼻咽喉病的主要病因 外因:外感邪毒(风邪,寒邪,热邪,湿邪,燥邪,时邪疫疠,异气),外伤致病,异物所伤。内因:饮食所伤,劳倦内伤,情志不调,官窍间疾病相传。 耳鼻咽喉病的主要病机 实证:外邪侵袭,脏腑火热,痰湿困结,气滞血瘀。 虚症:肺脏虚损,脾气虚弱,肾脏亏虚。 耳病常用外治法:清洁法,滴耳法,吹药法,涂敷法。 鼻病常用外治法:滴鼻法,雾化吸入法,洗鼻法,涂敷法,吹药法,塞鼻法。 咽喉病常用外治法:吹药法,含漱法,噙化法,雾化吸入法,敷贴法,烙治法。 《内经》关于耳鼻咽喉口齿方面的论述相当丰富,它首次提出:五官是五脏的外候,五脏通过经络联系将五官与全身连为一个整体,脏腑的病理变化,可循经反应与五官,因此五官的功能活动在一定程度上反映了五脏的生理功能和病理变化。《内经》中所记载的耳鼻咽喉口齿之病证有多种,并总结了一系列治疗原则与方法,还记载了不少针刺治疗耳鼻咽喉口齿疾病的方法。《内经》中的脏腑与官窍相关学说及有关耳鼻咽喉口齿生理病理的论述为后世耳鼻咽喉口齿科学的发展奠定了坚实的理论基础。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。其病因病机为: ①风热湿邪上犯:因脓耳之脓液或邻近部位黄水疮蔓延至耳部,或因接触某些刺激物而诱发,以致湿热毒邪聚集耳窍,引动肝经之火,循经上犯,风热湿邪蒸灼耳部肌肤而为病。 ②血虚生风化燥:患病日久,阴血耗伤,耳窍失养,加之血虚生风化燥,以致耳部瘙痒,缠绵难愈。耳异物症状:根据异物形态异物、性质、大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状。异物较大阻塞耳窍,可致听力下降、耳鸣、眩晕、耳痛、反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道肌肤红肿、糜烂、疼痛。昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行、骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样鸣响,甚至导致鼓膜穿孔、出血。若异物嵌顿外耳道峡部,则耳疼痛较甚。 耳瘘:是指发生于耳前或耳后的瘘管。 禀赋缺损,复感邪毒:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮加减。 气血耗伤,邪毒滞留:益气养血,托毒排脓。方药:托里消毒散加减。 耳疖:是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 ·诊断要点:病史:多有挖耳史。临床症状:耳痛剧烈,张口、咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热、恶寒等症。检查:耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道壁局限性红肿、隆起,肿甚者可堵塞外耳道。脓肿溃破后外耳道可见脓血。
·症型:
1.风热邪毒外侵:疏风清热,解毒消肿。五味消毒饮合银翘散
2.肝胆湿热上蒸:清泻肝胆,利湿消肿。龙胆泻肝汤。脓已成者加皂角刺、穿山甲,或用仙方活命 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 诊断要点:病史:耳胀者,多有感冒史。临床症状:以耳内胀闷堵塞感、耳鸣、听力下降、自听增强为主要症状。病变有久新不同,耳胀者,患耳胀闷堵塞感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声、风声,在打哈欠、喷嚏或擤鼻时稍觉好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查:早期可见鼓膜轻度充血、内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面,或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩、疤痕粘连。听力检查呈传导性聋,反复发作者可呈混合性聋。鼓室导抗图呈b型或型。 耳胀的辩证类型及方药:
1.风邪外袭,痞塞耳窍 风寒偏重者,荆防败毒散加减:荆芥 防风 生姜 川芎 前胡 柴胡 桔梗 枳壳 茯苓 羌活 独活 风热外袭者,银翘散加减:金银花 连翘 薄荷 淡豆豉 金芥穗 牛蒡子 桔梗
甘草 淡竹叶 芦根
2.肝胆湿热,上壅耳窍 龙胆泻肝汤加减:龙胆草 黄芩 栀子 泽泻 木通 车前子 生地黄 当归 柴胡 甘草
3.脾虚失运,湿浊困耳 参苓白术散加减:炒扁豆 人参 白术 茯苓 陈皮 淮山药 莲子肉 薏苡仁 砂仁 桔梗 炙甘草
4.邪毒滞留,气血瘀阻 通窍活血汤加减:赤芍 桃仁 红花 川芎 老葱 生姜 麝香 红枣 柴胡 升麻 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 实:外邪侵袭,芎芷散。痰湿困结,涤痰汤。肝气郁结,逍遥散。虚:脾胃虚弱,益气聪明汤。肾元亏损,肾气丸。心神不宁,归脾汤。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 实: 1.风热侵袭:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.肝火上扰:清肝泻热,开郁通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.痰火郁结:化痰清热,散结通窍。方药:清气化痰丸。
4.气滞血瘀:活血化瘀,行气通窍。方药:通窍活血汤。 虚: 5.肾精亏损:补肾填精,滋阴潜阳。方药:耳聋左慈丸。 6.气血亏虚:健脾益气,养血通窍。方药:归脾汤。 耳鸣耳聋的诊断:要点:由于耳鸣,耳聋常为多种耳病的症状之一,因此必须通过详细的病史询问及有关检查,找出其可能的原发疾病。病史:如耳外伤史,爆震史,噪声接触史,耳毒性药物用药史,耳流脓史,其他全身疾病史,治疗史等。临床症状:(耳鸣)可急性起病,亦可缓慢起病;既可为单侧亦可为双侧;可呈持续性,也可呈间歇性,耳鸣的音调可呈高音调,如蝉鸣声,汽笛声,口哨声等,亦可呈低音调,如机器声,隆隆声等;一般在夜间或安静时加重,严重时可影响睡眠及对生活,工作,情绪产生干扰;多数耳鸣患者伴有听力下降。(耳聋)轻者听音不清,重者完全失听。突发性耳聋以单侧为多见,常伴有耳鸣及眩晕,少数亦有双侧同时发生者,缓慢发生的渐进性耳聋多位双侧,部分耳聋可呈波动性听力下降。 耳眩晕的临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断本病的主要依据,即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,立体变动或睁眼时眩晕加重,但深知清楚,多伴有恶心呕吐,出冷汗,耳鸣耳聋等症状。 脓耳:临床表现:急发者,以耳痛逐渐加重,听力下降,耳内流脓为主要症状;全身可有发热,恶风寒,头痛等症状;小儿急性发作者,症状较重,可见高热并伴有呕吐,泄泻或惊厥。鼓膜穿孔流脓后,全身症状缓解。病久者,主要表现为耳内反复流脓或持续性流脓,听力下降。 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 1.风邪外袭:疏风散邪,清利头目。方药:桑菊饮。 2.痰浊中阻:燥湿健脾,涤痰止眩。方药:半夏白术天麻汤。 3.肝阳上扰:平肝熄风,滋阴潜阳。方药:天麻钩藤饮。 4.寒水上泛:温壮肾阳,散寒利水。方药:真武汤。 5.髓海不足:滋阴补肾,填精益髓。方药:杞菊地黄丸。 6.上气不足:补益气血,健脾安神。方药:归脾汤。
1、病史:本病大多有反复发作史,部分患者可有应用耳毒性药物史或感冒史。
2、临床症状:眩晕发作时的典型症状是诊断该病的主要依据。即:眩晕突然发作,自觉天旋地转,身体有向一侧倾倒的感觉,站立不稳,体位变动或睁眼时可诱发或加重眩晕,但神志清楚,多伴有恶心呕吐、出冷汗、耳鸣、耳聋等症状。眩晕持续时间可长可短
3、检查
(1)自发性眼震:眩晕发作时可见自发性水平型或水平旋转型眼球震颤快相向病侧或健侧,发作过后眼震逐渐消失。必要时可性体位诱发试验。
(2)外耳道及鼓膜检查:多无异常发现
(3)听力检查:部分患者可显示波动性感音性听力减退,即眩晕发作期听力减退,间歇期听力好装,但听力检查正常不能排除本病,必要时可考虑行甘油实验、耳蜗电图、耳声发射等检查。 (4)前庭功能检查:初次发作者,可显示病侧前庭功能亢进,或有向病侧的优势偏向。多次发作者,则病侧前庭功能减退甚至消失,或有向健侧的优势偏向。部分患者虽有多次发作,前庭功能可正常。 耳胀耳闭与外耳道异物,及鼻咽肿物压迫咽鼓管引起的鼓室积液的鉴别。 耳胀耳闭:多有感冒史。胀闷堵塞以耳内胀闷堵塞感,耳鸣,听力下降,自听增强为主要症状。病变有新久不同,耳胀者,患耳感,或有微痛不适,耳鸣时如机器声,风声,在打哈欠,喷嚏或擤鼻时稍有好转。耳闭者,耳聋逐渐加重,耳鸣声低,耳内闭塞感。检查早期可见鼓膜轻度充血,内陷,若中耳有积液,则可在鼓膜上见到液平面或见鼓膜外凸。若反复发作,可见鼓膜增厚凹陷,或见灰白色斑块,或萎缩,疤痕粘连。听力检查呈传导性耳聋,反复发作者可呈混合性耳聋。鼓室导抗图呈b型或型。 外耳道异物:多有异物入耳史。可通过外耳道检查,有异物存在,既可作出明确诊断。其临床症状根据外耳道异物形态,性质,大小和所在部位的不同,而有不同的症状。小而无刺激性异物,可留存日久而不引起任何症状,异物较大阻塞耳窍,可致听力下降,耳鸣,眩晕,耳痛,反射性咳嗽等。植物性异物遇水膨胀,可压迫外耳道,致使外耳道皮肤红肿,糜烂,疼痛;昆虫类异物进入耳道后,在耳道内爬行,骚动,使患者躁扰不安,引起难以忍受之痛痒,或刺激鼓膜产生擂鼓样响鸣,甚至导致鼓膜穿孔,出血,若异物嵌顿外耳道峡部,则耳痛较甚。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 1.邪毒外侵,火毒上攻:清热解毒,消肿止痛。方药:无味消毒饮。 2.火毒炽盛,内陷营血:泻热解毒,清营凉血。方药:黄连解毒汤合犀角地黄汤。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 1.肺经蕴热,壅塞鼻窍:清热散邪,宣肺通窍。方药:黄芩汤。 2.肺脾气虚,邪滞鼻窍:补益肺脾,散邪通窍。方药:肺气虚—温肺止流丹,脾气虚--补中益气汤。 3.邪毒久留,血瘀鼻窍:行气活血,化淤通窍:通窍活血汤。 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 1.燥邪犯肺:清燥润肺,宣肺散邪。方药:清燥救肺汤。 2.肺肾阴虚:滋养肺肾,生津润燥。方药:百合固金汤。 3.脾气虚弱:健脾益气,祛湿化浊。方药:补中益气汤。 鼻鼽:是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 1.肺气虚寒,卫表不固:温肺散寒,益气固表。方药:温肺止流丹。 2.脾气虚弱,清阳不升:益气健脾,升阳通窍。方药:补中益气汤。 3.肾阳不足,温煦失职:温补肾阳,固肾纳气。方药:肾气丸。 4.肺经伏热,上犯鼻窍:清宣肺气,通利鼻窍。方药:辛荑清肺饮。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。鼻渊的临床症状:本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 1.肺经风热:疏风清热,宣肺通窍。方药:银翘散。 2.胆腑郁热:清泻胆热,利湿通窍。方药:龙胆泻肝汤。 3.脾胃湿热:清热利湿,化浊通窍。方药:甘露消毒丹。 4.肺气虚寒:温补肺脏,散寒通窍。方药:温肺止流丹。 5.脾气虚弱:健脾利湿,益气通窍。方药:参苓白术散。 鼻窒与鼻渊,鼻息肉等所致鼻塞向鉴别 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻息肉:多有鼻鼽或鼻渊病史。一侧或两侧鼻窍渐进性鼻塞,逐渐呈持续性,嗅觉减退,多涕,头闷头痛。 鼻渊与鼻窒的鉴别 鼻渊:可有伤风鼻塞史。本病以脓涕量多为主要症状,常同时伴有鼻塞及嗅觉减退,症状可局限于一侧,也可双侧同时发生,部分病人可伴有明显的头痛,头痛的部位常局限于前额,鼻根部或颌面部,头顶部等,并有一定的规律性。 鼻窒:可有伤风鼻塞反复发作史。鼻塞呈间歇性或交替性。病变较重者,可呈持续性鼻塞,鼻涕不易擤出,久病可有嗅觉减退。鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 1.肺经风热:疏风清热,凉血止血。方药:桑菊饮。 2.胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血。方药:凉膈散。 3.肝火上逆:清肝泻火,凉血止血。方药:龙胆泻肝汤。 4.心火亢盛:清心泻火,凉血止血。方药:泻心汤。 5.肝肾阴虚:滋补肝肾,阳血止血。方药:知柏地黄汤。 6.脾不统血:健脾益气,摄血止血。方药:归脾汤。 鼻衄的外治法:对于正在鼻出血的病人,要遵照“急则治其标”的原则,立即“止血”。 1冷敷法:取坐位,以冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于患者的前额或颈部,以达凉血止血的目的。 2压迫法:用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟,或用手指掐压患者人前发际正中线1—2寸处,以达止血目的。 3导引法:令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,或用吴茱萸粉调成糊状敷于同侧足底涌泉穴,,有引火下行的作用,以协助止血。 4滴鼻法:香墨(药墨)浓研,滴入鼻中。或用血管收缩剂滴鼻。 5吹鼻法:选用云南白药,蒲黄,血余炭,马勃粉,田七粉等具有收涩止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。亦可将上述药物放在棉片上,贴于出血处或填塞鼻腔。 6烧灼法:适用于反复少量出血能找到固定出血点者。用30%--50%硝酸银或30%三氯醋酸烧灼出血点,应避免烧灼过深,烧灼后局部涂以软膏。此外还可以用电灼法或ag激光烧灼出血点。 7鼻腔填塞法:用上述方法未能止血者,可用此法,以持续加压达到止血目的。 另外,还可在局麻下行冷冻止血法或微波凝固治疗,对上述方法治疗无效者,可行术结扎颈外动脉,上颌动脉等。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 1.风热外袭,肺经有热:疏风散热,利咽消肿。方药:疏风清热汤。 2.邪热传里,肺胃热盛:泻热解毒,利咽消肿。方药:清咽利膈汤。 3.肺肾阴虚,虚火上炎:滋养肺肾,清利咽喉。方药:百合固金汤。 4.脾胃虚弱,喉核失养:健脾和胃,祛湿利咽。方药:六君子汤。 5.痰瘀互结,凝聚喉核:活血化瘀,祛痰利咽。方药:会厌逐瘀汤合二陈汤。 乳蛾的诊断:病史—常有受凉,疲劳,外感病史或咽痛反复发作史。临床症状—急骤发作者,咽痛剧烈,吞咽困难,痛连耳窍。全身可伴有畏寒,高热,头痛,纳差,乏力,周身不适等。小儿可有高热,抽搐,呕吐,昏睡等症。迁延日久者,咽干痒不适,哽哽不利,或咽痛,发热反复发作。检查:起病急骤者,喉核红肿,连及舌腭弓,咽腭弓,喉核上可有黄白色脓点,重者喉核表面腐脓成片,但不超出喉核范围,且易拭去,颌下有核。迁延日久可见喉关暗红,喉核肥大或干瘪,表面凹凸不平,色暗红,上有白星点,挤压喉核,有白色腐物自喉核隐窝溢出。 喉关痈:发生于喉关,扁桃体间隙。多有乳蛾发作史。乳蛾发病数日后发热持续或加重,一侧咽痛加剧,吞咽时尤甚,痛引耳窍,吞咽困难,口涎外溢,语言含糊,似口中含物,汤水易从鼻中呛出,甚则张口困难。检查见急重病容,张口时表情痛苦,头偏向一侧,患侧腭舌弓上方红肿隆起,软腭红肿,悬雍垂水肿,并偏向对侧;或患侧腭咽弓红肿,喉核被推向前下方,如患处 红肿高突,触之有波动感,示已成脓,此时穿刺可抽出脓液。 会厌痈:发生于会厌。可有外感,异物,创伤或邻近器官急性炎症史。起病 急骤,咽喉剧痛,吞咽困难,张口流涎,言语含糊,甚则呼吸困难。检查见 急重病容,有呼吸困难表现,口咽部检查多无明显病变,间接喉镜检查见会 厌充血肿胀,或肿如球状,则见有局部隆起,其上有黄白色脓点,喉部x线 侧位片显示会厌肿大。 里喉痈:多生于喉底,咽后间隙。可有感冒或咽部异物及外伤后感染史。发 病较急,畏寒,高热,咳嗽,咽痛拒食,吞咽困难,吸奶时啼哭或呛逆,严 重者可致呼吸困难,鼾声大,易惊醒。检查呈急性病容,咽后壁一侧隆起, 粘膜红肿, 脓肿较大者, 可将患侧腭咽弓及软腭向前推移。 患侧颌下核肿大, 压痛明显,颈侧位x线片,可见咽后壁隆起之软组织阴影,有时尚可见液平 面。 颌下痈:生于颌下,咽旁间隙。可有乳蛾,喉关痈,里喉痈或咽旁组织损伤 史。 咽痛及颈侧剧烈疼痛, 吞咽障碍, 言语不清, 张口困难, 全身可伴高热, 畏寒,食欲不振,头痛,乏力等。检查见急重病容,颈部僵直,患侧颈部, 颌下肿胀,明显压痛,成脓后可有波动感,穿刺可抽出脓液。患侧喉核及咽 侧壁向咽中线突起,但喉核不红肿,颈部b超或t扫描可显示脓肿大小。 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽 部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 1.外邪侵袭,上犯咽喉:疏风散邪,宣肺利咽。方药: (风热)疏风清热汤。 (风寒)六味汤 2.肺胃热盛,上攻咽喉:清热解毒,消肿利咽。方药:清咽利膈汤。 3.肺胃阴虚,虚火上炎:滋养阴液,降火利咽。方药: (肺阴虚)养阴清肺 汤(肾阴虚)六味地黄丸。 4.脾胃虚弱,咽喉失养:益气健脾,升清利咽。方药:补中益气汤。 5.脾肾阳虚,咽失温煦:补益脾肾,温阳利咽。方药:附子理中丸。 6.痰凝血瘀,结聚咽喉:祛痰化瘀,散结利咽。方药:贝母瓜篓散。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 1.外邪侵袭,热毒博结:清热解毒,消肿止痛。方药:五味消毒饮。 2.热毒困结,化腐成脓:泻热解毒,消肿排脓。方药:仙方活命饮。 3.气阴耗损,余邪未清:益气养阴,清解余毒。方药:沙参麦冬汤。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的 喉部疾病。喑病因病机:有虚实之分。实者多由风寒,风热,痰热犯肺,肺 气不宣,邪滞喉窍,声门开合不利而致,即所谓“金实不鸣” , “窍闭而喑” 。 虚者多因脏腑虚损,喉窍失养,声户开合不利而致,即所谓“金破不鸣” 。 1.风寒袭肺:疏风散寒,宣肺开音。方药:三坳汤。 2.风热犯肺:疏风清热,利喉开音。方药:疏风清热汤。 3.痰热壅肺:清热泻肺,利喉开音。方药:泻白散。 4.肺肾阴虚:滋阴降火,润喉开音。方药:百合固金汤。 5.肺脾气虚:补益肺脾,益气开音。方药:补中益气汤。 6.血瘀痰凝:行气活血,化痰开音。方药:会厌逐瘀汤 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重 症。 。 。主要症状:吸气性呼吸困难,常伴有吸气期喉鸣、声音嘶哑、痰涎壅盛、语言难出、咽喉疼痛、汤水难下等。 喉源性呼吸困难的分度:一度:患者安静时无症状,活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动,吸气时出现三
(四)凹征二度:安静时亦出现上述呼吸困难表现,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显紫绀。三度:呼吸困难明显,喉鸣较响,并因缺氧而出现紫绀、烦躁不安、自汗、脉数等,三
(四)凹征显著。四度:呼吸极度困难,病人坐卧不安,唇青面黑,额汗如珠,身汗如雨,甚则四肢厥冷,脉沉微欲绝,神昏,濒临窒息。 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。 1.肝郁气滞:疏肝理气,散结解郁。方药:逍遥散。 2.痰气互结:行气导滞,散结除痰。方药:半夏厚朴汤。 本病多与七情郁结、气机不利有关。
1.肝郁气滞 情志所伤或平素情志抑郁,肝失条达,肝气郁结,气机阻滞,肝气循经上逆,阻结于咽喉而发病。
2.痰气互结 思虑伤脾,或肝郁日久,横逆犯脾,以致脾失健运,聚湿生痰,痰气互结阻于咽喉而发病。 骨鲠:是指各种骨类或其他不同的异物哽于咽,喉或食道等部位而言。本病的治疗以及时取出异物为基本原则,根据梗阻的部位,采取不同的外治法,如黏膜损伤,外感邪毒,则配合内治。
1.咽部异物 可用镊子取出。部位较低者,可在间接喉镜下或内镜下用咽异物钳取出。
2.食道异物 在食道镜检查时或电子胃镜检查时取出异物
3.喉异物 在直接喉镜下取出异物。
4.较小尖锐异物 若较小的尖锐异物存留部位隐藏,检查时未发现,但咽喉疼痛、吞咽更甚者,可用软化、松脱骨鲠法。具体方法:威灵仙30g,水两碗煎成半碗,加醋半碗徐徐咽下,口服1~2剂。 旋耳疮是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。 耳瘘:因先天禀赋不足、耳部皮肤腠理失养而发生于耳前或耳后等处的瘘管。 耳疖:指因邪热搏结耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。 耳疮:指因湿热邪毒搏结耳窍所致的以外耳道弥漫性疼痛为主要特征的疾病。 脓耳:是指因脏腑失调、湿浊邪毒停聚耳窍所致的以鼓膜穿孔、内耳流脓、听力下降为主要特征的耳病。 耳胀:因外邪,湿浊上蒙清窍所致以耳内胀闷堵塞感为主要特征的疾病 耳眩晕:是指由风邪痰饮上犯耳窍、脏腑虚损、耳窍失养所致,以头晕目眩,如坐舟车,天旋地转甚恶心呕吐为主要特征的疾病。 耳聋:因实邪蒙蔽清窍或脏腑虚损,清窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。 耳鸣:因脏腑功能失调所致自觉耳中或头颅鸣响而周围环境中并无相应的声源。 鼻疔:是指火毒上攻所致以外鼻局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。发生在鼻尖,鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。单个多见。可转为疔疮走黄重症。 鼻窒:是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的慢性鼻病 鼻槁:是指因阴津不能滋润鼻窍所致以鼻内干燥,粘膜萎缩,甚或鼻腔宽大为特征的慢性鼻病。 鼻鼽:是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒,打喷嚏,流清涕,鼻塞等为主要特征的鼻病。 鼻渊:是指外邪侵袭或脏腑失调所致以鼻流浊涕,量多不止为主要特征的鼻病。 鼻衄:是因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症 喉痹:指因外邪壅遏肺胃或脏腑、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽部红肿,或喉底颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 乳蛾因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄白脓点为主要特征咽部疾病。 喉痈:是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿。 喉瘖:指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。 喉风:因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主的咽喉危急重症 梅核气:指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。
苍耳子散:苍耳子,白芷,薄荷,辛夷花。 通气散:柴胡,香附,川芎。 六味汤(荆防、僵蚕、桔梗薄荷甘草) 中医诊断:耳鸣、耳聋 西医诊断:感音神经性耳聋 证型:肝火上扰 证候分析:肝胆互为表里,足少阳胆经入耳中,肝火循经上扰耳窍,则耳聋耳鸣;情志抑郁或恼怒则肝气郁结,气郁化火,故使耳鸣耳聋加重;肝火上炎,则面红目赤、头痛或眩晕;肝火内炽,灼伤津液,则口干口苦、便秘溲黄;肝火内扰心神,则夜寐不宁;肝经布胁肋,肝气郁结,则胸胁胀痛;舌红苔黄、脉数主热证,脉弦主肝病。 治法:清肝泄热,开郁通窍。 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、栀子、车前子、泽泻、木通、柴胡、生地、当归、甘草、丹皮、石菖蒲。方中以龙胆草、栀子、黄芩苦寒直折,清泻肝阳;柴胡疏肝解郁,车前子、木通、泽泻利湿清热,导热下行;生地养阴清热;当归养血活血;甘草调和诸药;更加石菖蒲通窍、丹皮清泻肝热。 外治法:
1、滴鼻:兼有鼻塞者可用宣通鼻窍药物滴鼻。
2、咽鼓管自行吹张:伴耳闭者可用此法。 鼻鼽 西医诊断:变态反应性鼻炎 证型:脾肺气虚 证侯分析:肺脾气虚,清阳不升,卫外不固,鼻窍失养为本,风寒、异气趁虚而袭,停聚鼻窍,故鼻塞、涕多而白粘;脾胃虚弱,受纳、腐熟、输布之功能失职,平素食欲不佳,吃油腻的食物后易出现腹胀,大便稀溏;头昏头胀,精神不振,记忆力减退,嗅觉迟钝,口不渴,活动后常感体力不支,易出汗,均是脾肺气虚的表现。 治法:补益脾肺,升阳通窍 方药:补中益气汤加减。 黄芪 人参 白术 炙甘草 当归 橘皮 升麻 柴胡 扁豆 茯苓 外治法:
1.滴鼻 可用芳香通窍的中药滴鼻剂
2.吹鼻 可用碧云散吹鼻护理和预防:
1.避开一切可知或可疑的变应原。
2.锻炼身体,增强体质,减少感冒的发生。
3.避免过食生冷和高蛋白食品 12、西医诊断:急性喉炎 中医诊断:急喉喑 证型:风寒外袭 症候分析:风寒遏肺,肺气失宣,故猝然声音嘶哑,咳嗽,鼻塞;气血遇寒凝滞,经络运行不畅,故咽喉疼痛,咽部轻度充血,声带色淡红;风寒外袭,卫气被遏,不能温煦肌表故恶寒;正气奋起抗邪,故发热;肺气被遏,气不布津,故流清涕。 治法:辛温散寒,宣肺开音 方药:六味汤 荆芥 防风 桔梗 僵蚕 薄荷 甘草 外治法:
【篇3】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
耳鼻咽喉科试题.
一、单选题
1、四对鼻窦中鼻窦炎发病率最高的是( A )
A.上颌窦B.筛窦C. 额窦D.蝶窦
2、鼻咽癌的好发部位是( B)
A.鼻咽腔的顶后壁B.咽隐窝C.后鼻孔D.扁桃体窝
3、喉腔最狭窄的部位是( C )
A.声门上区B.声门下区C.声门区D.环状软骨
4、阵发性鼻痒、喷嚏流清水涕、鼻粘膜苍白为( C )
A.单纯性鼻炎B.急性鼻炎C.变应性鼻炎D.肥厚性鼻炎
5、喉阻塞呼吸困难表现为( A )
A.吸气性B.呼气性C.混合性D.中枢性
6、中耳炎病人滴麻黄素等血管收缩剂应采取的体位是( B )
A.坐仰头位B.仰卧垂头位C.半仰卧位D.俯卧位
7、扁桃体术后四小时如无出血,应进( A )
A.温或凉流质饮食B.热流质饮食C. 半流质饮食D.普通饮食
8、外耳道内滴药液的温度要求是( C )
A.热药液B.冷药液C.与体温相近的药液D.无具体要求
9、咽腔是(C )
A.呼吸道的一部分B.消化道的一部分
C.上呼吸道和上消化道共用通道D.以上均不正确
10、急性化脓性鼻窦炎多继发于( A )
A.急性鼻炎B. 慢性鼻炎C. 变应性鼻炎D. 萎缩性鼻炎
11、慢性鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎,其黏膜表现为( B )
A.鲜红色充血 B.暗红色充血 C. 淡红色 D. 淡白色
12、鼻咽癌的主要治疗方法是( B )
A.手术治疗 B.放射治疗 C. 化学疗法 D. 免疫疗法
13、喉癌的主要治疗方法是( A )
A.手术治疗 B.放射治疗 C. 化学疗法 D. 免疫疗法
14、鼻咽癌喉癌绝大多数为(C )
A.腺样癌 B.髓样癌 C. 鳞状细胞癌 D. 淋巴癌
15、慢性单纯性中耳炎鼓膜穿孔主要位于( D )。
A. 松弛部 B. 紧张部后上方
C.紧张部前下方 D.紧张部中央
16、青少年鼻出血的好发部位是(B )
A.吴氏静脉丛 B.利特儿区 C.鼻腔外侧壁 D.鼻前庭
17、分泌性中耳炎不具有的临床表现是( D )。
A. 耳鸣 B. 听力下降
C.耳痛 D.鼓膜穿孔
18、变应性鼻炎的主要治疗措施是( A )
A.药物 B.手术 C. 特异性脱敏 D.无须治疗
慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎最主要的区分点是( C )
A. 是否有鼻塞 B. 是否有脓涕 C. 是否对麻黄素敏感 D.是否失嗅
19、胆脂瘤型中耳炎的治疗( A )。
A. 手术为主 B. 药物治疗为主
C. 无须治疗 D. 仅当并发颅内外并发症方才手术
20、减少遗传性聋最根本的措施是( C )
A. 加强孕妇营养 B. 晚婚晚育
C. 禁止近亲结婚 D. 加强婚前检查
21、间接喉镜检查时应嘱病人发( B )音
A. 啊 B. 衣 C. 深呼吸不必发音 D.深呼吸发“啊”
22、分泌性中耳炎的主要致病因素是( A )
A. 咽鼓管功能障碍 B. 中耳局部感染 C.变态反应 D.咽鼓管过度开放
23、传导性聋主要病变位于( D)。
A. 内耳 B. 颅脑 C. 脑血管 D. 外耳道及中耳腔
24、梅尼埃病主要的症状是( C )
A.耳痛 B.耳溢脓 C.发作性眩晕 D.耳鸣
25、较小的鼓膜外伤性穿孔的治疗原则( B )
A.不必处理 B.消毒,保持干燥,无菌 C.早期行鼓膜修补术 D.点抗生素药水
26、螺旋器是( B )
A.平衡感受器 B.听觉感受器 C.位置感受器 D.痛觉感受器
27、蝶窦开口于( C )
A. 中鼻道 B. 下鼻道 C. 蝶筛隐窝 D.嗅裂
28、支配喉内肌运动的主要神经是(B )
A. 喉上神经 B. 喉返神经 C. 迷走神经 D.舌咽神经
29、急性化脓性中耳炎穿孔前应用何种药物滴耳(D )
A. 0.3 %氧氟沙星 B. 硼酸酒精 C. 2%的卡因 D.2%酚甘油
30、下列属于耳源性颅外并发症的是( A )
A. 面神经麻痹 B. 乙状窦血栓性静脉炎 C. 脑膜炎 D.脑脓肿
31、急性化脓性中耳炎穿孔后应用何种药物滴耳( A )
A. 0.3 %氧氟沙星 B. 硼酸酒精 C. 2%的卡因 D.2%酚甘油
32、扁桃体炎的主要致病菌是( B )
A. 金黄色葡糖球菌 B. 乙型溶血性链球菌 C. 大肠杆菌 D.绿脓杆菌
33、OSAHS的诊断标准是指成人7小时夜间睡眠呼吸暂停的次数大与( B)次
A. 20 B. 30 C. 40 D. 50
34、腺样体又称(D )。
A. 腭扁桃体 B. 舌扁桃体 C. 咽鼓管扁桃体 D. 咽扁桃体
35、鼻腔、鼻窦非全麻术后一般应取 C
A.平仰卧位 B. 侧卧位 C.半卧位 D.俯卧位
36、急性外耳道炎及外耳道疖检查均有 A
A.耳廓牵引痛或耳屏压痛 B. 乳突压痛 C. 耳聋 D. 耳鸣
37、急性化脓性中耳炎的感染途径多经 B
A.血循环 B.咽鼓管 C.鼓膜外伤穿孔 D.鼻腔
38、慢性扁桃体炎目前主要治疗措施是 A
A.手术 B.足疗程应用抗生素 C.免疫疗法 D.隐窝冲洗
二:对选题
1、吸气性呼吸困难的临床表现可有( ACDEF )
A. 吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C. 吸气性喉喘鸣音
D.声音嘶哑E. 吸气性软组织凹陷F.缺氧症状
2、急性化脓性扁桃体炎的特点是( ACEF )
A.多见于青少年B. 多见于新生儿及老年人C.乙型溶血性链球菌感染为主
D.革兰阴性杆菌感染为主E.有发热及咽痛、吞咽痛F.双扁桃体红肿化脓
3、( BCDE )
A.发作性头痛B.发作性眩晕C.波动性耳聋及耳鸣D.耳胀满感E.意识正常F.意识丧失
4、慢性扁桃体炎多表现有(ABCD )
A.均有反复急性扁桃体炎发作史 B. 扁桃体及其前后弓慢性充血 C. 扁桃体内表面隐5、窝口不同程度瘢痕化封闭消失及欠正常圆钝性性。D.扁桃体极度肥大阻塞咽腔 E. 无扁桃体炎反复发作病史 F.扁桃体淡红色光滑柔软圆钝
6、扁桃体周围脓肿的主要治疗措施( ABD )
A.大剂量应用糖皮质激素 B. 应用足量广谱抗生素 C. 应用足量抗病毒药物 D.抗厌氧菌的甲硝唑等药物 E. 大量维生素 F.解热镇痛药
7、为预防外耳道炎及疖肿的复法,应告戒病人( BCEF )。
A.勤挖耳 B.禁挖耳 C. 防止耳内进水
D.勤外耳道冲洗 E. 积极治疗糖尿病等疾病
F.避免外耳道皮肤损伤
8、慢性化脓性中耳炎的临床特点包括( ABC )
A.鼓膜穿孔 B.长期流脓 C.传导性聋 D.感音神经性聋. E.眩晕 F.耳痛
9、下列属于耳源性颅外并发症的是( ACD )
A.迷路炎 B.脑膜炎 C.面神经麻痹 D.耳后骨膜下脓肿. E.脑脓肿 F.耳硬化
10、慢性单纯性咽炎的体征有( ACE )
A.咽黏膜弥漫性暗红色充血 B. 咽黏膜弥漫性鲜红色充血 C. 常有血管网扩张 D.双扁桃体红肿 E. 常见咽后壁散在淋巴滤泡充血肿大 F.咽痛及吞咽困难显著
11、下列结构属于窦口鼻道复合体(OMC)的有( ABCDE )
A.钩突 B. 筛泡 C.筛漏斗
D.半月裂 E. 前组鼻窦开口 F.鼻泪管开口
12、分泌性中耳炎的局部治疗措施有( ABDE )
A.1%麻黄素点鼻 B. 咽鼓管吹张 C. 抗生素药水滴耳
D.鼓膜穿刺 E. 鼓室置管 F.外耳道冲洗
13、扁桃体切除术后下列哪些措施是正确的 (ABCD)
A.全麻清醒后或局麻手术后取半卧位 B.局麻4小时后无出血者进冷流质饮食 C.术后10天内禁食干硬及刺激性食物 D.术后颌下冷敷 E.术后颌下热敷 F.术后均取正坐位
14、急性鼻窦炎病人多表现有( ABDEF)
A.流或擤脓涕 B.头痛 C.呼吸困难 D.相应鼻窦区压及叩痛 E.相应鼻窦开口处有脓性分泌物沾附 F. 失嗅
【篇4】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
耳鼻喉科医生个人述职报告任耳鼻咽喉科主任届满,现将任现职以来的工作情况汇报如下:
在思想政治方面能认真学习邓小平理论和“三个代表”的重要思想,在事关方向、原则问题上与医院党委保持一致。认真贯彻“以病人为中心”工作,在科内开展了“满足病人特殊需求”的活动,认真实践“三个代表”的重要思想。
工作中能团结协作,尊重主任导师及科副主任意见,科内重大问题广泛征求群众意见,讨论协商决定。
为适应信息化的社会环境,加强我科医教研的科学管理,20xx年启动了我科医、教、研的数据化管理体系,耳鼻咽喉科网站正在积极建设,不久将与众见面,使耳鼻咽喉科医教研的管理更加科学、系统、高效。
针对我科科研方面的存在的薄弱环节,我科重点抓了科研立项工作,作为项目负责人《xxx》获得了xx省卫生厅立项,《xxx》获得了xx省科委的立项,突破了我科历史上没有上级立项的落后局面在抓立项的同时积极推进已立项课题的研究,基本能按要求进度完成科研工作。在去年的广州市耳鼻咽喉科学会的改选中,当选为广州市耳鼻咽喉科学会委员。
在教学中全面开展多媒体教学,在医院组织的理论科的教学检查评估中我讲授的课程以97.5分取得了第一名。在本科教育随机评估中,我科虽然不是重点检查对象,但按学院的统一部署,我们认真准备材料,实现了教学管理数据化,进一步完善了教学文件的管理,得到了同行的好评,必将促进教学工作的开展。
在三科合并工作中,我们不计得失,顺利推开了医生管病人,护士管病床的工作,为医院全面推行此项工作做出了表率,引进了良性竞争,提高了效率。
遵循医院的有关规定,乘医院整顿行业不正之风的活动,认真组织学习有关行风建设的文章和精神,洁身自爱,自觉抵制药品购销及使用中的不正之风。药事小组在进药过程中坚持按需进药,坚持集体讨论决策制度,杜绝进药过程中的不正之风。
存在问题:
由于个人素质的局限性,不同程度的影响了学科的进一步发展。
科研虽然取得了立项,但由于科研能力、时间、人力等的局限,没有取得上级的成果。
【篇5】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
一.简答题:(每题 5 分,共 35 分)
1. 窦口鼻道复合体
2. 气管切开术的定义及手术适应症
3. 咽鼓管的生理功能
4. 颈部淋巴结的分区
5. 人工耳蜗
6. 声波的空气传导
7. 扁桃体手术切除的适应症
二.填空题(请将正确答案填在横线上或括号内,每空 1 分,共 36 分)
1、鼻窦左右成对,共4对,分别是 、 、 和 ,其中开口位于蝶筛隐窝的鼻窦是 。
2、鼻疖最严重的颅内并发症是 。
3、咽自上而下可分为 、 和 三部分,咽部的筋膜间隙是咽筋膜与邻近的筋膜之间的疏松组织间隙,较重要的间隙有 间隙和 间隙。
4、内耳埋藏在颞骨的岩部,结构复杂而精细,故以称迷路。按解剖和功能分为 、 和 三个部分。从组织学上分为 和 二个部分,二者形状相似。
5、喉返神经是喉的主要运动神经。迷走神经进入胸腔后在胸腔上部发出喉返神经,左侧喉返神经绕 ,右侧绕 ,继而上行,行走于气管食管沟,在环甲关节后方进入喉内。
6、喉癌前病变主要有 、 、 和 。
7、以外耳道为中心可将颞骨分为五部分,即 、 、 、 和 。中耳包括 、 、 及 四个部分。
8、根据慢性化脓性中耳炎的病理及临床表现,可将其分为 、 、 、 三型。
9、乳突根治手术的目的在于 。
10、鼻咽癌以颈部淋巴结肿大为首发症状者占60%,转移常出现在 淋巴结。
三.单项选择题 (请在正确答案字母上化圆圈,每题 2 分,共20 分.)
1、患者,男、36岁,门诊准备行纤维喉镜下右侧声带息肉摘除术,术前常规行喉咽部粘膜表面麻醉,麻醉过程中患者感头昏气闷、眩晕眼花,同时有血压下降、脉搏微弱、呼吸浅而不规则。以下哪种急救措施不正确。
A、静脉注射地塞米松,以迅速脱敏和抑制药物过敏反应
B、使病人头高脚低位休息,密切观察病人脉搏、心跳、呼吸、血压、神志等
C、必要时采取人工呼吸、气管内插管及吸氧等措施
D、对兴奋病人可静脉注射镇静剂,但应注意用药量不能超标
2、患者,男性、21岁,两天前打篮球时不慎被人肘击鼻部,现来医院门诊就诊,查视见外鼻明显肿胀,鼻腔未见活动性出血点,以下处理措施哪一项不妥
A、建议患者行鼻骨侧位片检查
B、建议患者行鼻窦CT检查
C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生
D、鼻骨侧位片明确有鼻骨骨折且有错位时马上进行鼻骨复位
3、患者,女性,20岁,在学校食堂就餐时不慎被鱼刺卡住,以下鱼刺存留的部位,最不可能的是
A、扁桃体 B、舌根 C、会厌谷 D、鼻咽部
4、患者,男性,56岁,晚饭时不慎将一块锐利的鸡骨头咽下,以下处理方法,正确的是
A、立即喝下较多的食醋,以软化鸡骨头
B、用馒头强行下咽,将鸡骨头压至胃内
C、用食指压迫舌根引起呕吐,将鸡骨头吐出
D、立即停止进食,到正规医院耳鼻咽喉科应诊
5、患儿,男性,2岁,三日前吃花生时反复呛咳,休息时可好转,听诊右侧肺部呼吸音明显低于左侧,胸透可见有纵膈摆动。该患儿最可能的入院诊断是
A、支气管异物 B、支气管感染 C、肺炎 D、右侧肺结核
6、以下哪一项不是扁桃体切除术的手术适应证
A、扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能
B、白喉带菌者,经保守治疗无效
C、各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除。
D、急性炎症期的扁桃体影响吞咽功能
7、患者,男性,45岁,诊断右侧甲状腺占位,在颈丛麻醉下行右侧甲状腺占位切除术,术后患者出现声嘶,电子喉镜下见右侧声带不能正常运动,引起该患者声嘶最可能的原因是
A、颅底占位侵犯右侧迷走神经
B、上纵膈占位侵犯右侧迷走神经
C、右侧环杓关节脱位
D、甲状腺手术中损伤右侧喉返神经
8、患者,女性,56岁,右耳反复流脓多年,半年前行相关检查后诊断为胆脂瘤型中耳炎,因经济原因未行手术。一周前患者突然出现高热(体温高于39摄氏度),头痛(先为右侧,后扩展到全头),恶心呕吐(喷射状,与饮食无关),并且有精神萎靡,嗜睡表现。该患者最可能的入院诊断是
A、右侧胆脂瘤型中耳炎并发颅内并发症
B、上呼吸道感染
C、迷路炎
D、右侧中耳癌
9、患者,男性,63岁,进行性声音嘶哑半年,喉镜见右侧声带中部菜花样新生物,右侧声带固定,取新生物行病理检查示鳞状细胞癌。颈部B超检查未及肿大淋巴结,全胸片及肝胆B超检查均未见明显异常。按国际抗癌协会TNM分类标准进行分类应为
A、喉癌(声门上型、T3N0M0)
B、喉癌(声门型、T2N0M0)
C、喉癌(声门型、T1N1M0)
D、喉癌(声门上型、T4N2M1)
10、患者,男性,68岁,发现右侧上颈部进行性增大的包块半年,包块质硬,活动度差,针刺细胞学检查示转移性低分化鳞癌,该患者最应先行哪项检查
A、纤维胃镜 B、下咽食道造影 C、全胸片 D、鼻咽镜检查
四.问答题(每题 9 分,共 9 分。)
讲述喉梗阻的定义、病因、临床表现及分度与治疗。
眼科试题
一、名词解释:
1、 溢泪
2、上睑下垂
3、Tyndall征
4、KP(角膜后沉着物)
5、角膜云翳
6、角膜斑翳
7、角膜白斑
8、眼内压
9、交感性眼炎
10、睑内翻
11、第一斜视角
12、弱视
13、屈光不正
14、远视眼
15、近视眼
16、调节
17、集合
18、屈光参差
19、双眼单视
20、斜视
二、是非题:
1、急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应选用缩瞳剂。( )
2、细菌性角膜溃疡中最严重致病菌的是肺炎双球菌。( )
3、老年性白内障行囊外摘除术后应配远视镜。 ( )
4、急性闭角型青光眼局部治疗首先应选用散瞳剂。 ( )
5、睑板腺囊肿就是慢性睑板腺炎。 ( )
6、眼部化学性烧伤时,硷性烧伤比酸性烧伤严重。 ( )
7、电光性眼炎是由紫外线损伤所致。 ( )
8、树枝状角膜炎可以使用皮质类固醇滴眼剂。( )
9、匹罗卡品可以抑制房水产生,从而降低眼压。 ( )
10、平行光线经过眼的屈光系统的折射后,焦点在视网膜之前就称近视眼。
三、填空题:
1、屈光系统包括————、————、————、————。
1、 沙眼的并发症及后遗症——————、——————、——————、——————、
——————、——————。
3、慢性泪囊炎是————阻塞所致,彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠——————治疗。
4、老年性皮质性白内障发展过程经过————、————、————、————
四期。
5、屈光不正包括————、————、—————,单纯近视用————镜矫正,
单纯远视用————镜矫正,散光用————镜矫正。
6、我国主要的致盲眼病有————、————、————、————。
7、斜视临床上按病因分为——————、————————两类。
8、沙眼是由————引起的一种慢性传染性结膜炎,临床上分为—————、—————、
—————— 三期。
9、睑缘炎临床上分为——————、———————、————————三型。
10、眼球壁共分为——层,外层为————,包括————、————,中层为—————,
包括————、————、—————,内层为————。
11、眼外肌共有——条,分别是————、————、————、————、————、
————。
12、眼球内容物包括————、————、—————。
13、单纯庖疹病毒角膜炎是由————————引起的角膜感染。
14、弱视临床上按病因分为——————、——————、——————、——————、——————五类。
15、视网膜脱离是指————————和——————————的分离。
16、视网膜母细胞瘤在临床上可分为———————、————————、———————、——————四个阶段。
四、问答题:
1、眼球的临床解剖及生理。
2、睑缘炎的种类。
3、眼睑炎症的临床表现及治疗方法。
4、慢性泪囊炎的病因、临床表现及治疗方法。
5、急性结膜炎的临床表现及治疗原则。
6、沙眼的分期、临床表现及并发症后遗症。
7、单纯庖疹病毒角膜炎临床分型、临床表现及治疗原则。
8、老年性白内障的药物治疗、手术方法有哪些。
9、老年性白内障的临床分期及临床表现。
10、急性闭角型青光眼的临床分期、临床表现及治疗原则。
11、急性虹睫炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。
12、正常人房水的循环通路。
13、眼内压的正常范围。
14、眼的屈光系统及屈光状态。
15、屈光不正的分类及用何镜片矫正。
16、眼球穿通伤的临床表现及治疗过程中的要点。
17、化学烧伤的现场急救要点是什麽?
18、睫状充血与结膜充血的鉴别。
19、急性闭角型青光眼、急性虹睫炎、急性结膜炎的鉴别诊断及治疗原则。
循证医学复习题
一、名词解释:
1、循证医学
2、医学证据
二、填空题:
1:循证医学由____________ 、____________、____________三部分组成。
2、循证医学实践的基础是____________、____________、____________、____________。
3、EBM实践的最佳证据的三个特征是____________、____________、____________。
4、评价系统评价的基本原则是____________、____________、___________________ 。
5、循证医学实践的方法的五步曲是___________ 、___________ 、__________ 、______________________、______________________。
三、判断题
1、临床经验能成为可靠的证据。
2、证据的来源分为一级来源证据(原始研究证据)、二级来源证据(二次研究证据)。
3、寻找证据时,首先应寻找可靠的系统评价。
4、证据检索的基本思路是先选择敏感度高的策略,在此基础上再选特异度高的策略。
5、系统评价和临床试验:应首先检索原始研究系统评价;如果没有,再查系统评价。
四、多选题
(一)A型题
1、前瞻性研究方案包括,但除外
A随机临床对照研究 B队列研究 C病例-对照研究 D临床对照研究 E描述性研究。
2、下列哪个不是有价值的三种形式的证据
A 原始的单个证据:即单篇论文提供的证据。 B 常规的文献综述C 系统评价
D 临床个案与病例分析资料
3、下列哪个是国际最新最佳证据的四大来源之一
A 医学杂志 B 常规的文献综述C 临床证据 D 临床个案与病例分析资料
4、常用的研究方案及其应用范围和科学论证强度按顺序最好的是
A 断面研究设计方案 B 随机对照试验( RCT )C 队列研究方案 D 病例-对照研究
E 叙述性的临床病例资料总结或报告
5、下列哪项不是诊断性试验研究评估的基本要求
A 确定金标准 B 确定新的诊断性试验 C 正确选择研究对象
D 新诊断性试验与以往经验性结果作比较 E新诊断性试验与金标准结果作比较
(二)X型题
1、下面那几个是二级来源证据(二次研究证据)
A Cochrane图书馆 B 最佳证据 C 循证医学评价(EBNR) D 指南数据库
2、检索一类研究的策略是
A系统评价 B经济学评估和卫生需求 C 临床试验 D临床指南
3、数据库选择以下哪几个是正确的
A MEDLINE B Cochrane图书馆C 美国内科学杂志发表的ACPJCD循证医学评价
4、系统评价的应用的必要性包括
A临床实践的需要 B科研工作的需要C学科发展的需要 D医学教育的需要
5、Meta分析的统计描述的数据来源及分类包括
A I类数据 B II类数据 C III类数据 D IV类数据
6、EBM临床实践的伦理原则包括
A 尊重原则 B 自主原则 C 不伤害原则 D 公正原则
7、影响预后研究质量的因素有
A 早期诊断和治疗B 疾病本身的特点C 病因D 医疗条件
8、查找预后证据的目的有
A探讨疾病对患者的危害B探讨影响预后的因素C探讨改善预后的措施
D探讨社会、家庭因素
9、回顾性研究有
A 随机临床对照研究B 病例-对照研究 C 描述性研究 D 回顾性队列研究
五、简答题
(一)、疾病的循证治疗实际上是一个医疗决策的问题,一个患者在诊治过程采用循证治疗的方法经浓缩后可归纳为:
(二)、Meta分析结果评价标准有哪几项
【篇6】耳鼻喉科医生重要突出贡献事迹
耳鼻喉科医生先进事迹材料
耳鼻喉科医生先进事迹材料
刘鑫国, 男, 农工党员, 1989年毕业于新乡医学院, 本科学历,学士学位,副主任医师, 从事临床工作近20年。20年来始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和 三个代表 主要思想,坚持科学发展观和求真务实精神,时时处处以党员的标准要求自己的言行,注重培养自己的职业道德素养,不断改进工作作风,立足本职,自觉践行全心全意为人民服务的宗旨。作为一名医务工作者,思想上始终本着 患者无小事 的态度,忠于职守,爱岗敬业,任劳任怨,秉持着 用心看好病 的目标去努力,为患者的健康和生命安全以及神圣的医学事业做出了不懈的努力,在患者中树立了良好的 白衣天使 形象。多次被评为先进工作者和优秀共产党员。救死扶伤治病救人,总是急病人所急,想病人所想,全心全意为病人服务,具有良好的医疗职业道德。作为医院职工、科室主任,一心扑在工作上,勤恳敬业,乐于奉献,廉洁行医,处事公正,认真履行工作职责,模范执行各项规章制度,工作任务完成出色,刻苦钻研业务,具有较高的业务水平,是耳鼻咽喉科专业的学术带头人,是医院的技术骨干,是全院职工称的好职工、优秀干部,是病人称的好医生。
本人恪守医生的职业准则,倾心于救死扶伤的光荣事业,十几年如一日,始终以饱满的热情对待工作,兢兢业业、任劳任怨、勇于奉献、助人为乐,在平凡的岗位上做出一定成绩,受到领导及群众的好评。
自从走进医学这个神圣的殿堂,我就决心竭尽全力除人类之病痛,不辞艰辛,执著追求。从第一天走向工作岗位起,我就把自己献给了心爱的医学事业,并以满腔的热情全身心投入到临床医学事业中去,病房是我家,病人如亲人,无论遇到多大困难,我始终走自己的路,始终深爱着自己的岗位。在各级领导和同志们的关心帮助下,通过自己工作上的辛勤与努力,学习上的刻苦与钻研,不仅医疗技术得到迅速提高,更培养了我严谨的治学态度,养成了良好的医德医风。为病人服务没有时间概念,无论上班还是下班,白天还是晚上,晴天还是雨天、下雪天,只要科室有危重疑难病人需要,我都会毫不犹豫以放弃休息,迅速赶到病房参加病人的抢救诊治工作。常常是刚进家门,又要返回病房,没有星期天和节假日,遇到手术日连续工作二、三天是常事,争分夺秒更是一种常态。20年来,不管白天黑夜,刮风下雨,病情就是命令,无论是临时手术、出诊、会诊、术中监护,总是随叫随到。去年有一天凌晨两点多,正在家中休息的我突然接到急诊电话,有一位病人从县医院转来喉堵塞病人急需气管切开建立呼吸通路,我来不及告知妻儿,就匆忙赶往医院,立即给予手术切开,病人生命体征逐渐稳定时,已是拂晓时分,这时才感到又困又乏,但看到病人的病情在自己的努力下得到了有效控制,心中油然升起一种自豪感。
当今社会是信息社会,信息社会又是创新社会,科学技术日新月异。卫生医疗行业又是业务性强、技术知识更新较快的行业,为保持自己在业务工作中的优秀状态和水平,更好地为患者服务,平时在不断学习本专业及相关专业知识的同时,十分注重临床经验的积累,对临床中遇到的危重、疑难复杂病症,细心观察、潜心研究、查资料、与同行切磋,力求用最佳方案在最短时间内解除患者的病痛。为进一步提升自己知识和技能,曾于2000年在解放军第一军医大学附属医院进修,我十分珍惜这些难得的学习机会,在老师的悉心指导下,对喉部手术、鼻窦内窥镜手术、耳部手术、头颈手术等进行了深入细致的研究和大量的实际操作,极大地提高了治疗耳鼻咽喉部疾病的诊治水平和抢救能力。同时利用业余时间,阅读了大量国内外医学文献,并多次参加新技术研讨会,向同行学习切磋,及时了解本专科疾病诊断治疗的新技术、新疗法,写下了大量的读书笔记、操作图案和心得体会。回院后,迅速将所学技术应用于临床,在豫南地区率先开展了鼻窦内窥镜手术、腺样体刮除术。这项创伤小、愈合快的新技术的快速开展,为广大耳鼻喉疾病患者提供了一个经济、安全的治疗平台,使患者的生活质量得到了保障,有力地促进我院医疗技术的进步,取得了良好的社会效益和经济效益。同时利用业余时间,积极撰写论文,开展临床科研工作,先后完成10余篇论文,公开发表于国内著名刊物上。
记得有人说过,医生 需要一个科学家的头脑和一颗传教士的心灵 。从医以来我对这句话有了更深刻的体会,对生命怀有更深的悲悯之心和敬畏之情,对患者从不敢有丝毫的懈怠和马虎,用我的真情、知识和技术为患者解除病痛,是我一生的追求。 健康所系,性命相托 , 我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛、执著追求。 这是卫生工作者前辈立下的誓言,是我们全体医务人员一生的行为准则,是我们对人民的庄严承诺,也是我孜孜以求,不断进取的动力,每每看到,都会给自己以警示,促使自己加备努力。
医疗文书在当前的医疗教学和科研中发挥着重要作用,也是医疗纠纷和诉讼的重要依据,更是一个医生责任心的真实体现。工作中,十分重视医疗文书的完整性与真实性,总是及时地将病情变化、用药情况、各项检查、治疗、转归等方面的情况及时记录,并严格按省、市医疗文书规范执行,不含糊、不动摇,做到了病历及时归档,处方认真,无漏项,并协助科室认真查找问题,使科室医疗质量在医院质量管理年活动评比中年年达标,得到领导和同志们一致好评。认真做好带教工作,以身作则、言传身教,勇于创新带教方法,将自己的所学一丝不苟地教给学生,使每一个学生能够自觉地将理论与实践结合起来,并注重培养他们独立思考的能力。定期给他们组织讲座,探讨问题,使他们能够在有限的实践学习中,得到广泛的知识积累,在为社会输送医学人才的工作中做出了自己应有的努力。
医疗技术是一种仁术。医疗行业关系千家万户,涉及群众切身利益,是社会广泛关注的焦点。当今社会,一些医务工作者经不起金钱诱惑,收取红包、回扣,损害了医务工作者的良好形象。拒收患者送的钱物。以 救死扶伤 为己任,以 作风正派 为操守,视病人为亲人,想病人所想,急病人所急,坦诚相见、真情沟通,与患者建立良好的互动关系,才能更好地为病人服务。我是这样想的,同时也是这样做的。许多病人康复后成了我的知心朋友,让我体会到其他职业难以体会到的满足与自豪。
从事临床医疗工作十八年,一向对病人有高度的责任心、同情心和爱心。对任何病人,不论生人熟人,干部还是群众,都一视同仁,诊治工作精益求精,解释工作耐心,一切为病人着想,为病人合理检查、合理用药,能用廉价的药物治好的病,绝不用昂贵的药物去治疗,尽量减轻病人的经济负担。为病人着想,无论上门诊还是在病房,为了方便病人的及时诊治,经常推迟下班时间接诊病人,遇到疑难病人,从不推诿,从不敷衍塞责,总是认真诊视或亲自送病人云浮检查或查阅资料,探讨病情或请上级医师或他科医师会诊,想尽千方百计以求尽早作出正确的诊断和治疗,他从不以医谋私,从不接受病人的红包,确因当面拒收不了的,就会作为病人的住院费交到住院收费处,再将收据交给病人。治病救人是医生的天职,病人送钱送物,无论是出于感谢,还是出于有求于医生的心理,心意可以领,但钱物不能收,否则,会损害医生的信誉,损害医患关系。
我无论是当医生,还是担任科主任工作,总是认真履行自己的工作职责,严格执行各项规章制度和技术操作规程。学习刻苦认真,工作兢兢业业,不怕脏、不怕累,总能圆满完成上级或医院下达的各项任务。儿科每年的工作业绩,特别是近三年的工作业绩均以两位数以上增长,一年一大步。
无恒德者不能为医,从医德为上。在以后的从医生涯中,为了患者的的利益我仍然要踏踏实实的做事,勤勤恳恳的服务,兢兢业业的诊治,无愧于白衣天使这一光荣的称号。