下面是小编为大家整理的2022年因疫情管控考试成绩延期申请表（2022年）,供大家参考。
2022 年因疫情管控考试成绩延期申请表
姓
名
身份证号
联系电话
档案号
考试名称
工作单位
疫情管控
居住地
疫情管控
起止时间
2022 年___月___日至___月___日
考试成绩
延期科目
£科目 1
□科目 2
□科目3
□科目 4
（在成绩延期的科目上画“√”）
本人承诺，所填信息属实。
本人签字：
日期：
以上情况属实。
负责人签字：
疫情管控地居委会 (或街道办事处签章)
日期：
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